You are here
Home > Uzi

Vylučovací urografie které se konalo

Jak je renální urography – vlastnosti a podrobnosti postupu



Urografie ledvin – diagnostický test, který vám pomůže najít strukturální integritu těla. Retrográdní postup se provádí zavedení kontrastního činidla, na získané snímek ukazuje patologie v močovém systému, nemocný.

Obsah:

V důsledku takového způsobu metodologie má název „Review urografie.“ Na své základně spočívá schopnost specifické kontrastní činidlo: zadržet rentgenového paprsku. Po zavedení do těla pacienta, barvivo se hromadí v ledvinách a poté začne vystupovat z urogenitální systém a dává lékaři možnost poznat jejich stav.

Contrast úvod opodstatněné nejhlubší umístění v ledvinách. Bad ledviny vizualizováno bez kontrastních vyšetřovacích metod, diagnóza může být nepřesné.

Urografie může jmenovat někoho na osobu, bez ohledu na pohlaví a věku. Studie může být považováno za nezbytné, je-li takové důkazy: podezření na kameny, infekce močového měchýře, přítomnost krve a hlenu v moči, diagnóza akutního zánětu a rakoviny. Vylučovací urogram přiřazen při instalaci poranění močových cest.

Studie močového ústrojí

Metodicky různé poznávací urografie, a intravenózní vylučovací:


  1. 1. Způsob radiologické vyšetření ledvin je potřebná pro diagnostiku nádorů, parazitární onemocnění, detekci cizích těles a kameny. Ve většině případů první přehled urography vyšetření pacienta s podezřením na poruchy funkce ledvin. Lékař je schopen vidět v detailu strukturální stav orgánů, neboť jejich horní tyč a dokončovací práce na výstupu kanálu měchýře. Tato studie je přiřazen v tomto případě, je-li to nutné diagnóza zkoumat pánevní kost. Jako ledvin stínu fotografií, jejich postavení a tvar. Skenování ukazuje celkový stav a stupeň účinnosti jiných urogenitálních orgánů, například, močovodů nebo močového měchýře;
  2. Renální vylučovací urografie. Metoda je založena na možnosti ledvinami, protože je snímek pořízen poté, co úřad začal upozornit na kontrastní látku. Studie může být považována za funkci umožňující vyhodnotit intenzitu a čas naplnění pánve a tekutiny z močového měchýře. Rovněž poukazuje formuláře charakteristiky, strukturní homogenitu, lokalizační kameny nebo cystických nádorových útvarů. renální urografie třeba detekci abnormalit ve struktuře močového měchýře a jiných orgánů vylučovací soustavy;
  3. Intravenózní urografie – x-ray s kontrastem, je-li pacient prochází studii nutnou podmínkou pro vyprazdňování močového měchýře. Je snímek pořízen v době, kdy se pupeny začnou vstřebávat a nakalivat barvivo. Jinými slovy, v průběhu první 2 minuty, a pak na 5 a po dalších sedm. Intravenózní urografie se zobrazí na výsledcích tohoto X-ray ukazuje strukturální změny ledvin, močovodů, pánve, prostaty a močového měchýře. S pomocí dítě nebo dospělého, můžete najít nádory, cysty, kameny, hydronefróza, anatomické úsek nebo smrštění, hyperplazie. Každá změna v tkáních močového systému bude zaznamenána v obraze.

indikace postup

Vylučovací urografie může být prováděna při následujících příznaků:

  • Reklamace získané bolesti v bederní oblasti, který se čas od času a může vyzařovat do tříselné oblasti močového měchýře;
  • Neustále přehnané krevní tlak;
  • Otok obličeje, patrný zejména na dolních víček;
  • Potíže s močením, krve nebo výskyt hlenu;
  • Údajné onemocnění ledvin, příznaky kamene onemocnění ledvin, glomerulonefritidy, pyelonefritidy, tuberkulóza nebo renální amyloidózy, nádory, nefroptóza, hydronefrózu.

kontraindikace

Renální vylučovací urografie není provedeno:

  • Po mrtvice a infarktu;
  • Když multiorgánové nedostatečnost;
  • V průběhu těhotenství a kojení;
  • Všechny formy cukrovky;
  • Vzhledem k tomu, látky osobní intolerance obsahujícím jod;
  • Pokud je nevyžádané je v malátný stavu, který neumožňuje, aby si lehnout nebo stojí na vhodném místě.

Příprava pro postup

Pacient před urografie být nutně zaměřena na studium krve biochemické složení, to pomůže odlišit příznaky renální insuficience. Tato patologie má přímé kontraindikace pro postupy s použitím kontrastu. Příprava urografie by měla začít nejméně dva dny před plánovaným časem. Nezdravá strava je jmenován, je vyloučen ze stravy veškeré potraviny, které mohou být předstupněm nadhodnocený plynování.

Retrográdní Mikční se provádí na lačno po dobu tří hodin, než to bylo nemožné. V případě, že lékař považuje za nezbytné, studie obsahuje povinnou evakuaci střevního traktu. Je nesmírně důležité, aby ještě před startem retrográdní postupu ošetřující lékař vědět o všech léků pořízené mužem. Jako pravděpodobné alergie na jodidu sloučeniny.

Retrográdní Mikční znamená, že předtím, než relace speciálně pro odstranění nemocné tělo všechny kovové předměty, jako jsou šperky, brýle, zubní protézy.



Samotný zákrok je stoprocentně není nebezpečný a nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí. Jeho trvání 60 až 90 minut. Pacient nebo položeny na pohovce nebo skenovány ve stoje.

Existují také kategorické kontraindikace, mezi ně patří těhotenství a kojení. Urografie u dětí se provádí na principu šetřící a zabere méně času. Dávka kontrastní látky se vypočítá na základě osobních charakteristik dítěte. Doporučila bezkrahmalnaya dietu. K nadýmání není těžké diagnostikovat, na druhý den, ve večerních hodinách je nutné provést čištění klystýr.

nežádoucí účinky

Špatné důsledky retrográdní techniky se objeví poté, co je postup velmi zřídka, ale každodenní praxe ukazuje, takové stížnosti pacientů:

  • Nepohodlí v močovém měchýři v důsledku tepla, vlije se do těla po intravenózní injekci kontrastem nebo katétru;
  • Po skenování v ústech dochází k odpovídající železa chuť;
  • K dispozici je lokalizovaná alergická reakce na látku obsahujícím jod, vyrážka nebo otoky lymfatických uzlin.

Na retrográdní Mikční není vyvolaly takové důsledky, jejichž předmětem spíše jmenovat antihistaminika před jejím provedením. S prudkým poklesem krevního tlaku, vzhled respirační dysfunkce nebo detekci renální insuficience – nouzový postup se ukončí.

jiné metody

Pokud junk vstupuje do rizika, revize urografie může být nahrazen magnetickým diagnostice nukleární rezonance, počítačová tomografie a ultrazvukové vyšetření. Poskytují příležitost prozkoumat stav retroperitoneální oblasti identifikovat stav ledvin, močového měchýře a dalších pánevních orgánů.



Sdílet se svými přáteli:

sestupně urografie

Obvykle používají diagnostické metody, jako je například zjišťování a vyšetření pacienta, poslech, poklep, pohmat, i laboratorních metod, drtivá většina případů chybí. Aby přesně najít formu patologie a vizuálně zjistit patologické změny ve vnitřních orgánech mají různé instrumentálních technik používaných po mnoho let. Nověji poznámka počítač a magnetická rezonance, ultrazvuk.

Kromě všech metod diagnostikování onemocnění močových orgánů je velmi informativní a spolehlivá metoda je vylučovací urografie. Tento způsob, který se používá od roku 1929 a neustále se zlepšuje, v hlavním díky zavedení nových sloučenin pro kontrast a moderní modely X-ray systémy, a v dnešní době je stále velmi potřebné v urologii a nephrology medicínských oborů.

Data získaná při vyšetření pacienta, vyžadují doklad o instrumentálních metod

Co je základem informací v procesu získávání výzkum

V 2-slovo „vylučovací“ a „urografie“ – je základní podstatou metody. Vylučovací – znamená „rozdělení každé látky“ a urografie – že oddělování probíhá prostřednictvím ledvin, a celý proces se zaznamenává jednotlivé obrázky (grafy), nebo střídavě a živý (Skopje) znamená, že rentgen. To může být jen tehdy, když se látka má být filtrován ledvinami a pak přichází do močového kanálu, je kontrast, jinými slovy schopen opravdového obrázku odlišuje od všech ostatních vnitřních orgánů.



Jeho pohyb na krevních cév po intravenózním podání dochází velmi rychle, a po 5-10 minutách kontrast vstupuje do renální cévy a potom v ledvinách. Filtrace v glomerulu, kontrastní činidlo se stává nedílnou součástí moči začne pohybovat podél močovodu, močového měchýře vyplní a poté odváděny uretry během močení.

Během tohoto procesu se určité momenty, který zachytil rentgen u výšek 5-7 minut, 12-15 a 20-25 minut, a to i při 46 až 60 době minut podle svědectví, kontrast umožňuje najít řadu patologických stavů močové orgány: anatomické vady nebo multifunkční charakteru. Vzhledem k tomu, vylučovací urografie, které pro širokou škálu stížností pacientů a zcela vserasprostranena dospělé a batolata k prokázání nebo vyloučení různých onemocnění ledvin, močovodu, močového měchýře, močové trubice.

Pokud vylučovací urografie vyhodnocení všech močových orgánů

Na rozdíl od získání dat odhalila rentgeny najít známky posodeystvuyut zvláštní režim a stát sousedící s ledvinami a orgánů močového měchýře. To je zvláště důležité, pokud se lékař podezření na negativní dopad na jejich močového systému.

Na tyto informace se ukázala jako velmi spolehlivá a užitečná pro diagnózu, to je velmi důležité zvolit kontrastní produkt, který nebude mít negativní dopad na těle pacienta.



Každý kontrastní látka používaná v renálních patologií

Tyto léky také nazývané RCC (RTG kontrastní činidla) se používají pro záření, jinými slovy provádí pomocí rentgenové diagnostiky. Se všemi těmito hodnoty informací sám, ve srovnání s běžnou rentgenové difrakce, zvýšení několikrát. V současné době vyvinuté jako kontrastní látky pro MRI a ultrazvuku, ale renální vylučovací urografie pomocí kontrastu, provádí mnohem častěji těchto metod.

Zejména je třeba rentgenopozitivnye PKC non-radioizotop, že zpoždění ionizující záření, tento pohled na obrázky ostré bílé písečné útvary. To se vysvětluje skutečností, že hustota RCC je mnohem vyšší než hustota kostních struktur, a ještě více čalouněných tkaniny. Čím větší je atomová hmotnost prvku tvořícího kontrast, tím spíše, že rentgenopozitivnoy a více „čitelné“ v obrazu se stává biologicky médium organismus, které ji obsahují.

Urografin – jedním z často používaných radiopakními sloučenin

Chemických prvků, tím lépe pro člověka na výzkum ledvin se začaly používat jodu, nebo spíše – jeho soli, dokonale rozpustné ve vodě. Ale tyto prostitutky zvané iontů, způsobují řadu vedlejších účinků: nevolnost, zvracení, kardiovaskulární poruchy, pokles krevního tlaku. Vzhledem k tomu, důležitější ocel neiontové RCM s nejnižším toxicitu a vynikající přenos pacientů. Ale protože jejich nejvyšších hodnot v současné době provádí vylučovací urografii zapojeny a iontové kontrastní látky, které dávají nepříznivé účinky ve 12% případů, a neionogenní PKC. Je třeba poznamenat, tyto léky:

V kontrastu infuze urografie zavedena kapání

  • Ion – yodamid, diatrizoát, Yotalamat, Yoksaglat, Yodipamid;
  • neiontové – iopamidol, iopromid, Iohexol, Yotrolan, Urografin, Yopromist (Ultravist), iodixanol (Visipaque).

Tyto nástroje se liší v tom, že se dostane do lidského krevního oběhu, které se nevážou na proteiny plazmy a prakticky beze změny na chemickém složení vylučován ledvinami. Navzdory dostupnosti moderních neiontových kontrastních látek, zůstává aktuální a je problém bezpečnosti při provádění přezkumu vylučovací urografie a jejích dalších odrůd, infúzní urografie (odkapávací kontrastu), protože v nemocnici nebo v nemocnici by měl vždy být poskytnuta pomoc pacienta kritický lékařskou pomoc.

Stejné kontrastní látky použity pro další studie močových cest – retrográdní urografie. Jeho podstatou spočívá v zavedení kontrastu přes močové trubice do katetru měchýře prostředky. Se všemi těmito chemické látky nevstupuje do krevního oběhu, což je způsob, jak zásluh, ale ve spojení se zvláštním režimem nepodaří získat dost informací o stavu ledvin.

V některých případech je nutné provádět vylučovací urografii

Podrobnou studii o vylučovací funkce ledvin, jejich anatomická struktura, struktura močovodů a močového měchýře je nutné téměř ve všech případech. Tato studie může být přiřazen jako v stížnosti osobních pacientů bolesti v bederní oblasti, a po detekci patologických změn vyšetření moči, nebo v případě poranění. Obecně platí, že všechny údaje pro intravenózní urografie může být reprezentována následovně:

Přípravky pro přezkoumání renální urografie

  • alespoň nějaké intenzity bolesti a charakteru, lokalizované v bederní a rozkroku;
  • bolest v průmětu močového měchýře (suprapubickou);
  • Detekce hematurie významně exprimován (růžové nebo červenou barvu moči) nebo slabý (jednotlivé červené krvinky v testech moči);
  • poruchy dizuricheskie: frekvence močení a hojné, jejich bolest nebo diskontinuity;
  • Infekční patologie opakované močových cest;
  • Údaje za pyelonefritidy, močových kamenů, nebo obstrukce močovodu;
  • lokální nebo generální výskyt otoku;
  • nejvyšší krevní tlak;
  • pooperační komplikace;
  • renální trauma nebo močového měchýře;
  • získané ultrazvukem odhaduje na přítomnost anatomických vad struktury ledvin a močových cest.

Výsledky získané v procesu výzkumu může potvrdit přítomnost obou vrozených vývojových vad vývoje a patologie, pacient získané během života. To může být buď somatické projevy infekčních onemocnění ledvin a močových cest, ale i v jejich konfigurace se vyskytující při vystavení patologických procesů lokalizovaných v jiných vnitřních orgánů. Například v hypertenzní onemocnění, získané srdeční selhání nebo diabetes mellitus.



Zdvojnásobení ledvin – jeden z nálezů v urografie

Konečný diagnóza pomáhá celou řadu údajů za účelem získání že během urografie může být příslušný na její techniku ​​a interpretaci výsledků.

Co diagnostická data mohou být získána ve studii

Podle provedení způsobu přijala urografii s kontrastní látky, série rentgenových jsou přijímána v určitých časových intervalech, a pak se jejich popis. To znamená, že první panoramatický obraz může být vytvořena buď před podáním kontrastní, nebo bezprostředně poté. Pak se obraz se získá 5-7, 12-15, 20-25 min, s ohledem na fyziologickou normu úplné odstranění látky jod obsahujících do 30 minut po injekci. Podle svědectví (diagonální věku, diagnostikováno onemocnění ledvin), snímky lze také provést i později, protože uvolňování dochází pomaleji.

Tyto časové intervaly jsou nastaveny náhodně. Představují krok sdílení Naproti tomu v ledvinách a močových kanálů. Na přehledovém obrazu se odhaduje umístění ledvin, jejich počtu, lokalizaci močovodů a močového měchýře, močové trubice samozřejmě. Již v této fázi lze říci, zdvojování nebo ledvin hypoplazie, nefroptóza, přítomnost kamenů, abnormální strukturou nebo umístění močového měchýře a jiných částí systému. Kromě toho, přítomnost volného plynu se určuje mimo střevního traktu, v dutině břišní.

Plnění kontrast ledvin a ureteru, stanoveno při studiích 10-15 minuta



Následný krok (5-7 min.) Prostředky kontrastní penetraci do ledvin. Na fotografii vpravo vizualizovat ledvin kalich. Pokračující stojan (vyloučeno) kontrastní ledvin médium plní pánev a kalich (12-15 min.) A spustí pohyb močovodů. Obraz se provádí v 20-25 minuty, signalizuje naplnění močového měchýře. V důsledku toho řada obrazů umožňuje lékaři dospěli k závěru, a to nejen v terénu a anatomie močového ústrojí a stavu renální vylučovací funkci, která je měřena při vylučování sloučeniny jódu obsahem.

Viz také: Retrográdní urografie MRI ledvin a močových cest

Jak je studium

Vezmeme-li v úvahu, že v průběhu zkoušky je pacient vystaven nejen ionizujícímu a chemickému namáhání, příprava pro intravenózní urografie začíná identifikaci možných alergických reakcí. Pokud tomu tak je, pak je přiřazen odpovídající hojení. Také základní bod je čištění střevního traktu nahromaděných výkalů a vzduchu, takže je možné získat velmi přesné údaje. Vzhledem k tomu, vyšetřovaná osoba po dobu několika dní před urografie je třeba dodržovat určitou dietu. Kromě toho téměř ve všech případech je třeba čistící klystýr nebo projímadla a léky, které snižují nervovou dráždivost. Stejná pravidla platí pro děti.

Před tím, než postup by měl být vyloučen z potravin luštěnin a všechny ostatní produkty, které zvyšují tvorbu plynu ve střevním traktu

Před studie by měly být stanoveny citlivosti pacienta k prostředku obsahujícím jod. Kromě toho musí být nainstalována správně a dávka kontrastní látky. Opatrněji o tom, jak provádět vylučovací urografii, protože se připravuje pro pacienta, což je pravděpodobné, komplikace, a zda existují kontraindikace postupu lze nalézt v tomto článku.

Vylučovací urografie – správná diagnostická metoda, která vám umožní prozkoumat mnoho vylučovací schopnosti ledvin, a také získat další cenné informace. Ale jeho použití je poněkud omezena zavedení rentgenového záření a možné nesnášenlivost pro pacienty jodovaných kontrastních látek.



urografie

onemocnění ledvin nejsou neobvyklé. Používá se pro jejich diagnostického ultrazvuku, zobrazování magnetickou rezonancí a urografie ledvin. To umožňuje určit, které došlo vnější poruchy s tělem, které má také konfiguraci ve své struktuře. Častěji nalezeno urografii v diagnostice močového kamene onemocnění. Je potřeba, aby se dal správnou diagnózu a v důsledku toho, aby určil správné hojení. Jak provádět funkci a jaké jsou charakteristiky diagnózy u dětí?

Urografie ledvin prováděny k identifikaci konkrementy v těle.

Přehled

Urografie provádět pod dohledem lékaře pracné.

Urografie nebo cystografie – rentgenový snímek, který se zaměřuje na studium změn v ledvinách nebo identifikovat urolitiázy. Ledvina se zavádí látka, že když X-paprsky začne svítit. Když ledviny začne ustoupit, pak to jde do močových cest, a x-ray z nich se stává naprosto jasné. Takže Makar, urografie označuje celý urogenitální systém. Tato metoda v minulosti byl velmi populární kvůli nedostatku jiných technologií. Tento postup je velmi ošklivý nemůže zaručit 100% výsledek. Vzhledem k tomu, že je nahrazen jinými diagnostickými metodami.

To naznačuje?

S pomocí této metody se hodnotí:

  • velikost;
  • obrys;
  • pozice;
  • tvaru;
  • stav močového měchýře a močovodů.

Tyto vlastnosti jsou velmi důležité stanovit správnou diagnózu, hlavní účel, pro správné hojení. Plus je, že je možné vidět a jiné orgány umístěné v dutině břišní. To umožňuje vyloučit jiné nemoci nebo rozšířit seznam těch stávajících. Tak makarom Dr. přiřadí léky, které správně vzájemně doplňují a nejsou přilákat zhoršení dalších nemocí.



Existují čtyři způsoby léčby renální urografie. Zpět na obsah

Techniky ledvin urografie

Rozlišovat tyto techniky:

  • Přezkoumá urografii;
  • intravenózní urografie (vylučovací (sekreční) urografie, komprese, infuze);
  • Retrográdní (uplink) urografie;
  • perkutánní antegrádní urografie.

Zpět na obsah

vyhlídkové diagnostika

Jedná se o první způsob vyšetřování, které je přiřazeno k nezdravé, pokud existuje náznak onemocnění ledvin. Toto běžné X-ray části těla, na které jsou umístěny ledviny. To je méně informativní. Ale s jeho pomocí look místě těla, také ukazují velmi velké kameny. Zvláštností této metody je, že nevyžaduje speciální přídavná zařízení. Diagnostické funkce se provádí v alespoň nějakou nemocnici. Tato diagnóza pomůže sledovat a jiných onemocnění vnitřních orgánů.

intravenózní diagnostika

Intravenózní urografie, ve kterém se koná ledvin Diagnostika kontrastní látky. Často se v posledně uvedené je voda obsahující jod a roztok glukózy. To je spravováno přes žíly s prázdným močovým měchýřem. Pak si pár záběrů. Přípravek pro intravenózní urografie je vyprázdnění močového měchýře, a po dlouhou dobu, aby pít kapaliny. Existují tři způsoby, intravenózní urografie:



Vylučovací nebo sekreční

Přehled a renální vylučovací urografie mají několik podobností. Jediný rozdíl mezi nimi je, že v postupu přezkoumání v lidské žíly není zavedena s kontrastní látky. Výsledky jsou stejné promazané. Způsob akce při vylučovací znesnadňuje diagnózu. Je nezbytné, aby po zavedení této látky, aby byl obrázek 3: 1 1-2 minuty, druhý po 4-5 minutách a po 7 minutách třetí. Takže je možné provést posouzení práce ledvin a rychlosti. Identifikovat jakékoli nesrovnalosti v jejich vnější formě, také kameny. Přípravek pro intravenózní urografie obvyklé: klystýr a pít velké množství tekutin.

komprese

Znakem kompresní urografie je to, že jsou stlačeny když se provádí umělé ureters. K tomu dochází prostřednictvím dutiny břišní. Výzkum je dělán ve stoje. Obrázky jsou správné, ale nemohou posoudit stav močovodů, protože jsou deformované v procesu natáčení. Vzhledem k tomu, doporučuje první a poslední výstřel, aby se vylučovací proces. Kombinace 2 způsobů, jak dát správný výsledek. Tento roztok se injekční stříkačkou.

Tato technika je velmi obtížné, a postup je bolestivé, ale výsledek zásluh být trpělivý.

infúze

Infúzní urografie se liší od předcházejících způsobů v tom, že se látka vstřikuje katétru. S klystýry systémy kontrastní jsou zavedeny do lidského těla pro 4-6 minut. Rentgenové paprsky se provádí vleže, zatímco pacient zůstane na kapačky. Infúzní urografie poskytuje dobrý výsledek. Že je předepsán pro lidi, kteří nejsou schopni se pohybovat, a osoby se zdravotním postižením.

Rostoucí ledvin urografie vyznačující se tím, že látka se podává přímo do močovodů. Zpět na obsah



Retrográdní nebo stoupající

Retrográdní urografie vyznačující se tím, že kontrast je zaveden specificky do močovodů. Cystoskopie nebo katetrizace provádí v celkové anestezii. S nimi se látka dostane do močovodu a to se pohybuje nahoru. Poté, co se děje s močením. Čas od času se tato metoda nahradí CT urografii stejně jako MR urografie. Častěji však pravý opak. Rostoucí Mikční umožňuje vidět pravý kanál. Přípravek je potřeba pouze pro anestezii: nejím po dobu 12 hodin před zákrokem, a 4 hodiny ne pít tekutiny.

perkutánní antegrádní

Antegrádní urografie je, že látka se zavede do specificky močovodu kůží. Látka sestupuje mochetokam dolů, což jim umožňuje vidět dokonale. Tato kandidatura retrográdní techniku. To se provádí v kritické situaci, stejně jako sledování pacienta po operaci na vnitřní orgán. Identifikuje mezery močovodu, těžké záněty, nádory. Není požádat o další vzdělávání.

Nevýhody spočívají v renální urografii nevýhodou postupu a zdaleka ne na kvalitu plodů. Zpět na obsah

Výhody a nevýhody

Každý způsob diagnostického testu má své výhody a nevýhody snížená v následující tabulce:

Výhody a nevýhody různých typů urografie



Urografie – spolehlivá metoda pro stanovení a kontrolu onemocnění v pooperačním období.

svědectví

Většina onemocnění ledvin lze studovat urografii.

Často je člověk schopen vědět o této nemoci, která se má v těle. Ale jak se pacient cítí žádnou poruchu vnitřních orgánů, se obrátí k doktorovi. Indikace k vyšetření jsou:

  • všechny druhy bolesti v ledvinách (včetně ledvinové koliky);
  • krev v moči;
  • příznaky zánětu nebo virových onemocnění;
  • zkontrolujte pooperační stav.

Spec odborník ví, že existuje celá řada onemocnění ledvin: patologií, virových a zánětlivých onemocnění. Tento průzkum je přiřazen k případu. pokud existuje podezření z následujících nemocí:

  • abnormality močových cest;
  • urolitiáza;
  • benigní a maligní nádory;
  • virové, zánětlivá onemocnění;
  • renální tuberkulóza.

Zpět na obsah



kontraindikace

Kontraindikace vylučovací urografie jsou přecitlivělí na jod. Také diagnostický postup je kontraindikován v následujících podmínkách a patologických stavů:

  • těhotenství;
  • akutní glomerulonefritida;
  • vice ledvin;
  • diabetes mellitus;
  • špatná srážlivost krve.

V zásadě platí, uvědomte si, že nemůžete dívat dolů kontraindikace. To by vedlo k nenapravitelné následky či úmrtí finále. Všechna rizika musí vzít v úvahu lékaře. V podstatě informovat lékaře o své vlastní těhotenství nebo podezření na ni. To pomůže zachránit životy a zdraví nenarozeného dítěte.

Před ledvin urografie bude potřebovat čistící klystýr střevní trakt. Zpět na obsah

Příprava pro postup

Před průzkumu je třeba se připravit. Příprava pacienta na vylučovací urografie nežádá úsilí. V dopoledních hodinách, použijte topinku s nízkým obsahem tuku maso. Pak dal čistící klystýr (fyziologický roztok nebo půda heřmánek). Přípravy na přezkoumání urografie mnohem těžší. 3 vyloučit všechny potraviny, které způsobují otok zažívacího traktu (sacharidů a tuků). Příprava urografie obsahuje přijímací aktivního uhlí nebo jiné sorbenty pomoci odstranit nadýmání. Před urografie pít hodně vody. O tom, jak předat školení, kvalita postupu závisí.

Příprava na diagnostický postup začíná s vysvětlením postupu k pacientovi. Dr. psychicky připravuje Native Client pro nadcházející postupu (zejména s ohledem na antegrádní a retrográdní urografie). Člověk si musí být vědomi, proč se to děje, jak a jaké jsou pravděpodobné důsledky. Často lékaři vláčet tímto postupem. V tomto případě, že pacient dostane trauma nebo se vzdá hojení.



Mechanismus řízení

Zákrok se provádí pouze ve zdravotnických zařízeních ústavní meducherizhdeniya. Mechanismus postupu závisí na typu průzkumu urograficheskogo. Vylučovací urografie je vserasprostranennoy. Příkladný mechanismus pro diagnostiku urograficheskoy:

Postup ledvin urografie trvá méně než 1 hodinu.

  • vzdělávání;
  • zavedení produkt koncentrátu;
  • První obraz (po 1-2 minuty po podání);
  • Druhý obraz (po 4-5 minut po podání);
  • 3. záběr (po 7 minutách);
  • v případě, že je potřeba snímků lze provádět každých 15 minut.

Taki, může být postupně studovat ledviny, jasně ukazují rozdíl mezi jejich práci. Hlavně pít velké množství vody, před výkonem. To pomůže malovat potrubí a dělat obraz jasněji. Doba se pohybuje od nemocný stav, techniky a způsob, který se používá. Ve většině případů, pokud proces probíhá bez komplikací, to trvá asi 45 minut, ale někdy dosahuje až půl hodiny. K tomu dochází v případě, že přístroj nefunguje správně, a lékař chce získat slušný výsledek.

Způsob diagnózy je velmi obtížné a mechanismus řízení závisí na konkrétní situaci.

Rysy urografie u dětí

renální urografie u dětí podle postupu je velmi podobný držení dospělé. Liší se pouze produkt s kontrastem, nebo spíše jeho množství. Je závislý na batole věku, tělesné hmotnosti a stavu ledvin a jater dítě. Je možné provést funkci dětí do 1 měsíce. Dávka pro děti od jednoho měsíce do jednoho roku přibližně hladká 3-4 ml, zatímco pro děti od jednoho roku do 3 let 2-3 ml. Kromě toho je doba postupu se také liší. Děti nemají tuto funkci tolerovat, protože doba pro ně je snížena téměř na polovinu. Nezapomeňte se psychicky připravit dítě. Postup je velmi bolestivé a dítě by neměl být strach z budoucích událostí.



výsledky dekódování

Dekódování měl být zapojen pouze lékař. Rozdělte 2 Druhy dešifrování: pro hodnotící urografie a dalších druhů. Když přehled urography v ledvinách normálně vypadat přesně oblaku je pravá ledvina umístěna nad levé úřady nasazen do páteře. Močovodů a močového měchýře není vidět. Jsou-li kameny, které jsou perfektně vykreslen. Lékaři se domnívají, „hrbáče ledvina“ jsou normální. V 40% ledvin není vidět. Nadýmání by neměla být patrné na rentgenu.

Ve 2. případě, jinými slovy po podání kontrastu, pupeny mají vynikající vizualizovat. Kanálky a močového měchýře by měla být na viditelném místě. Ledviny normálně má homogenní strukturu bez nádorů. Rovnenkie potrubí, bez vzdělání. V zásadě žádná stopa nich vylil, zda je rozdíl, jak to ukazuje přerušení ureters. Musí být naprosto jasné, kde močovodů spojit ledviny a močový měchýř. Obrysy močového měchýře by měla být rovnenko, zaoblené. V přítomnosti své nemocné tělo x-ray se zobrazí okamžitě.

Pravděpodobné obtíže a komplikace

Často se tato studie nejsou typické komplikace, ale tam jsou všechny stejné. To je způsobeno tím, že jsou alergičtí na léky obsahující jod. U lidí, tam šáchor nebo svědění na kůži, otoky končetin. V některých případech, snižuje krevní tlak. Čas od času se projevuje renální nedostatečností. V retrográdní urografie vzít v úvahu, jak tělo reaguje na celkové anestezii. To nemůže být použit pro kardiovaskulární onemocnění a onemocnění mozku. Vylučovací urografie takový nemá žádné kontraindikace. By se neměli bát silné záření. Není nutné provádět diagnostickou funkci častěji než jednou za rok. V případě naléhavé potřeby učinit výjimku z pravidla. V případě jakýchkoliv komplikací okamžitě obrovské množství vody a diuretik.

Kandidatura urografie

Urografiya- je zastaralý způsob diagnózy. Existují i ​​jiné možnosti bezbolestné diagnostiku onemocnění ledvin.

V případě, že pacient má alergii na jod nebo jiné kontraindikace, IVP zamenenyaetsya na ultrazvuku a magnetické rezonance. Mají prakticky stejnou funkci, ale dosáhnout málo výsledků v jiných cestách. Jejich dokonale viditelný vnitřní stěna střevního traktu, všechny orgány, a co je nejdůležitější odlišné vývojové vady a kameny v ledvinách. Popis prováděny automaticky, což snižuje lidský faktor. Jiné diagnostické postupy jsou prováděny v obecních a soukromých klinikách.



Vylučovací urografie: módní esence, indikace, kontraindikace, příprava

Vylučovací urografie – rentgenová kontrola způsob močového systému.

Tento postup umožňuje odhadnout dobu moči, identifikovat anatomické léze močových orgánů, sledovat dynamiku přidělení moči.

Tato metoda byla vyvinuta v roce 1929, ale stal se široce používají v lékařské praxi po výskytu řady prací YA Pytel. Lékař zkoumal všechny možnosti tohoto způsobu a napsal monografii o schopnostech vylučovací urografie při diagnostice onemocnění.

Dalším příspěvkem k procesu vývoje přinesl lék průmysl vyvinul iontové kontrastní látky, které jsou vylučovány močí. Oni nezůstávají v těle, poskytovat malou škodu. Moderní rentgenové kontrastní látky mohou být podávány dětem.

Způsob podle vynálezu

X-ray vylučovací urografie je založen na schopnosti urogenitální systém zvýraznění kontrastu ve spojení s močí.



Jod-obsahující látky dokonale vylučován ledvinami, protože v průběhu jejich ošetření jsou podávány intravenózně, a po několika minutách je největší koncentrace produktu v moči.

Vzhled kontrastu v ledvinách dokonale vysledovat po 5 minutách, který je upevněn pomocí rentgenových snímků ledvin. Za druhé X-ray se provádí v 15. minutě po intravenózní injekci. Třetí X-ray obrázek 20. minuty. Pokud je poslední rentgenový snímek vizualizuje opožděné kontrastní prostředí, X-ray provádí po dobu 40 min.

Zavedení kontrastního činidla do žíly

Průzkum pomáhá zkoumat následující funkce ledvin:

  • tvaru;
  • Struktura pánve, močovodu, močového měchýře;
  • Anomálie vývoje;
  • obrysy;
  • Močová funkce.

Vylučovací urografie se provádí výhradně v kancelářích, kde je zde možnost kritického resuscitace. Objeví se naopak ve vzácných případech alergie.



X-ray oddělení pro průzkum by měl být vybaven lékárničky.

Modifikace vylučovací urografie je infuze odkapávání analog. To je drženo v následujících případech:

  1. Snížení definici kontrastu;
  2. Snížení endogenního kreatininu (méně než 50 ml za minutu);
  3. Snížení clearance močoviny;
  4. Podezření na vady urogenitálního ústrojí.

Když klesá urografie kontrast mírně smísí s 5% látky glukózy. Přípravek byl aplikován bolusu pokapel. Rentgenové snímky vyrobené v časových intervalech, které jsou podobné tradičním vylučovací urografie.

Princip kapání farmaceutika

V obou provedeních je stupeň přesnosti diagnózy procesu není dostatečná.

kontrast obrazu závisí na následujících faktorech:

  • renální funkce;
  • Hemodynamika a močových cest;
  • Fungování močového měchýře;
  • kvalitní kontrast.

Jaký je rozdíl mezi vylučovací urografie a intravenózní? Intravenózní urografie: povaha, čtení, příprava. pozorně přečíst. Skutečnost zájem o tento typ diagnózy, a jimž je kontraindikováno.

Přítomnost písku v ledvinách často asymptomatické. Je to všechno o tom, jak diagnostikovat tuto patologii.

A pak http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/nefroz/gidronefroz-u-detey.html hydronefrózy u dětí a důvody pro snížení průtoku moči v močovém měchýři. Způsoby léčby a povaze chirurgie.

Indikace pro intravenózní urografie

Vylučovací urografie se provádí v následujících případech:

  1. Přítomnost datových anomálií a vad rozvoj ultrazvukové;
  2. Bolest břicha a bederní oblasti;
  3. hypertenze;
  4. pomočování;
  5. Zdvojení močovodu;
  6. glomerulonefritis;
  7. infekce Urorenalnaya.

V jednotlivých případech se hodnocení močového funkce ledvin se provádí v případě podezření z rakoviny pánevních orgánů. Jmenován postup předoperační krok v neoplastických onemocnění.

Kontraindikace pro intravenózní urografie

Hlavní kontraindikace provést intravenózní urografii:

Tuberkulóza – kontraindikace urografie

  • Získané a akutní renální nedostatečnost;
  • Malátná močové;
  • Parenchymu zánětlivého onemocnění;
  • Alergický na jód a kontrastních činidel;
  • Jaterní nedostatečnost;
  • Šok a kolaps;
  • tuberkulóza;
  • Sepse je v krvi;
  • Tyreotoxikóza.

Většina nejistá komplikace intravenózní urografie je považován za alergická reakce na rozdíl podle typu anafylaktického šoku.

Stát bude rychle fatální finále bez operačního resuscitaci.

výcvik

Příprava pacienta na renální exkreční urografie začíná anamnézy.

Pokud se zjistí, alergické reakce, provádět jejich hojení po dobu 3 dnů. Při provádění takových průzkumů mezi zákazníky podané dávky prednisolonu.

Důležitou roli při přípravě vysoce kvalitních hraje očistu trávicího traktu. To se provádí, jak se zbavit výkalů a vzduchu, což ztěžuje získání vysoce kvalitní rentgenové snímky.

Aby se zabránilo tvorbě plynu náročné, ať ráno před zkouškou několik hodin předtím, než je nutné postup pít neslazený čaj nebo jíst „suchá“ kaši.

Aby se zabránilo hromadění vzduchu v zažívacím traktu, jmenoval speciální dietu. To zahrnuje následující postupy:

  • Vyloučení sacharidů;
  • Odmítnutí produktů získaných z mléka;
  • Spotřeba sorbenty (aktivní uhlí pelet 4 až 4 krát za den).

Pro děti jsou sorbenty jmenovaných vařená mrkev a heřmánkový čaj. Zácpy staré zákazníky pro přípravu kroku se doporučuje, aby se 2-yl čištění klystýry tekutý parafín (30 ml) ráno a 2 hodiny před vylučovací urografie.

Nemůžete přidat obrovské množství vody klystýr. To zvýší kontrast a překážet vizualizaci močového traktu.

Jak je požadováno z vylučovacích urografie dětí do jednoho roku by měly být vyloučeny ranní krmení a nakrmit dítě průzkumu vodnaté potraviny bez cukru. Tento přístup je odůvodněn tím, že hromadění vzduchu nafouknuté v žaludku vede k tlaku těla na ledviny.

Excitabilní klienty v přípravné fázi jmenován sedativa a projímadla (microlax, Duphalac, tranzipeg).

Jak je postup

Hlavní funkce v průběhu řízení – správná dávka kontrastního činidla.

Dobré je považován za systém, ve kterém je jodid dávka produkt vypočítá v závislosti na objemu kůže pacienta. Pokud se použije urografin, výpočet agent – 1 gram na kilogram tělesné hmotnosti.

Test citlivosti se provádí před podáním kontrastní. Pro tento podáván 1 ml. 3 minuty je stav pacienta. Pokud není detekována alergická reakce může pokračovat v podávání kontrastního činidla. Máte-li žádné konkrétní reakce, postup je opuštěný a pacient je správná lékařská pomoc.

Vylučovací urografie 15 minut po podání kontrastního činidla

Když infúze dávkou forma kontrastní se zvýší o 2 krát ve srovnání s konvenčním protějškem. Roztok se zředí stejným množstvím glukosy (5%). Stejně jako v celé infuze pacient by měl pečlivě sledovat, protože může dojít k negativním důsledkům.

Komplikace postupů jsou nejen urgentní a zpoždění reakce: renální nedostatečnost, snížení hladiny sérového kreatininu, nefropatie.

Jsou vysledovat den po renální vylučovací urografie. Batolata jsou často pozorovány po léčbě hemodynamických poruch.

Nejvíce neškodné kontrast pro intravenózní urografie považován jodixanolu. On je izotonické činidlo, protože poskytuje nejmenší množství vedlejších účinků. Visipaque podáván dětem v dávce 2 ml na kilogram tělesné hmotnosti. Největší množství kontrastního – 50 ml.

Charakteristika jód kontrastních látek obsahujících

Evropská rada o přípravách na řízení jsou odlišné od Rusa. Zabugornye lékař před cílovou cestě k „vážení“ pozitivní a negativní aspekty procesu. Při použití rentgenové kontrastní látky musí dodržovat bezpečnostní opatření:

  1. Před intravenózní urografie lepší pacienta „hydrát“. Pro tyto účely se doporučuje příjem 100 ml vody za hodinu. Může být podáván fyziologický roztok chloridu jeden den před postupem;
  2. Před a během vylučovací urografie monitorována funkce ledvin laboratorních metod;
  3. Řízené následující charakteristiky: acidóza (okyselení krve), bolest v epigastriu, koncentrace kyseliny mléčné.

Ve srovnání s ultrazvukovými metodami vylučovací urografie je vyšší způsob kvalita diagnózy podle potřeby k vyhodnocení funkce močového ledvin. Metoda je doprovázen radiační zátěže na pacienta, což omezuje jeho použití.

Máte-li podezření, že je nutné vznik ledvinových kamenů, aby provedla důkladné šetření. Průzkum urografie: podstatou postupu, indikace. jako příprava na manipulaci – to vše je uvedeno v článku.

Skutečnost, vedou k hydronefrózou, čtěte zde co mochevydelidelnoy patologie systému.

Videa na téma


Top
×