You are here
Home > Ostatní

Uretritida a cystitida u žen a mužů: léčba (antibiotika), rozdíly

Cystitida a uretritida

Rádi bychom se s vámi o 2 nejčastější onemocnění močového ústrojí – močové trubice a zánět močového měchýře. Po přečtení tohoto článku budete mít možnost podezření na sebe a své blízké přítomnosti těchto chorob, dozvědět se o moderních diagnostických metod, které umožňují rozlišovat tyto stavy od jiných podobných patologických procesů, se dozvědět o současných přístupech k léčbě uretritidy a zánětu močového měchýře, budou schopni pochopit důvod pro dřívější selhání terapie a identifikovat specifické předispozující faktory ve vývoji těchto dvou onemocnění.

Obsah:

Uretritida



Jedná se o zánětlivé onemocnění, které postihuje močovou trubici. Uretritida může být akutní a chronická, se střídavými obdobími exacerbací a remisí.

Při uretritidě se uretry zhoršují

Příčiny

Může být infekční a neinfekční.

Infekční uretritida je způsobena:


  • viry (obvykle herpetické viry);
  • houby (častěji rodu candida);
  • bakterie – často gram flóry (E. coli), infekce a sexuálně přenosných chorob (chlamydie, gonokok, mykoplasmy, Trichomonas).

Příčiny akutní neinfekční uretritidy také zahrnovat radiační poškození v léčbě rakoviny močového měchýře nebo prostaty, toxické faktory, včetně chronického alkoholismu, a použití některých léků (doxycyklin), močových kamenů, mechanickému poškození uretry během lékařských diagnostických postupů (cystoskopie, katetrizací ).

Nejčastěji je vývoj uretritidy způsoben E. coli

Predisponující faktor vzniku tohoto onemocnění by mohl poskytnout podchlazení intenzivní výkon a namáhavou fyzickou práci chladu a průvanu, bez rozdílu sexuální aktivitu, neomezené jíst kořeněná jídla a alkohol, nedostatečný příjem tekutin, v čisté formě a nepravidelný návštěvu toalety.

Symptomy

Podle běžné příznaky uretritidy zahrnují svědění a pálení při močení, bolest v dolní třetiny břicha, výtoku moči obstrukce, krvácení, výtok hlenu a hnisu z otvoru močové trubice.

Obecný stav obvykle nikdy netrpí. Teplota těla zůstává v normálním rozmezí.



Při přechodu z akutní uretritidy v chronické formy, vyznačující se tím její klinické – projevy nemoci jsou značně snížena nebo zmizí vůbec, připomíná mi sebe čas od času se nachlazení, konzumace alkoholu, po pohlavním styku, atd.

Bolest břicha, hoření močením a patologický výtok jsou hlavní příznaky uretritidy

Pokud se jedná o odborníka, provádí se lékařská prohlídka, při níž lékař zjistí zarudnutí v oblasti vnějšího uretry. Na povrchu vnějších pohlavních orgánů může dojít k hnisavému nebo slizovitému výboji, stejně jako kůry z jejich vysychání.

Souběžně s všeobecné lékařské vyšetření provedené u žen vaginální vyšetření a při pomlouvačnou cytologie, au mužů prostatickému digitální rektální studii.

Diagnostika

Pro potvrzení a objasnění diagnózy v lékařské praxi se používají následující metody průzkumu:



Akutní bakteriální cystitida

  • Obecná analýza moči. Při hodnocení celkové analýzy moči pozoruhodný barvu (opar), přítomnost patologických kontaminantů (hlenu, čerstvé erytrocyty), přítomnost stopových množství proteinu, přítomnost leukocytů (zvýšení u žen vyšší než 5 v zorném poli), přítomnost mikroorganismů.
  • Kompletní analýzu krve, který definuje zvýšení počtu leukocytů a zvýšení ESR, leukocytů posun bodnout a segmentovaných neutrofilů.
  • Bakteriologická kultura moči s výběrem citlivosti vysazené flóry na antibiotika.
  • Vyšetření skvrn z močové trubice, následované mikroskopickým a bakteriologickým vyšetřením, diagnostika pomocí PCR.
  • Uretroskopie.
  • Ultrazvuk panvových orgánů.
  • Rentgenové metody výzkumu.

Vysekávání sekretů z močové trubice na živné médium nám umožňuje identifikovat příčinnou látku uretritidy a určit její citlivost na antibiotika

Léčba

Léčba uretritidy se provádí na ambulantním základě. Konkrétní uretritida způsobená patogeny STD-ošetřující lékař dermatovenerolog pod STI kliniky.

Protože uretritida má často infekčního původu, základní způsob jejího zpracování je používání antimikrobiálních látek.

Léky jsou předepsány v různých formách: používají tablety pro orální podání, vaginální čípky, infuze antiseptických roztoků do močové trubice.



Léčba akutní uretritidy trvá od 5 do 10 dnů.

Kromě užívání léků musí pacient dodržovat některá obecná doporučení lékaře:

  • vzdát se mastného, ​​kořeněného, ​​kyselého jídla;
  • dodržujte hojný režim pití (nejméně 1,5 litru);
  • nepřekračujte;
  • opustit sexuální kontakty až do úplného vyléčení;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny.

Léčba chronické uretritidy je mnohem obtížnější než akutní. Podléhá stejným antimikrobiálním látkám jako akutní uretritidy, ale s ohledem na citlivost flóry vůči antibiotikům a na delší dobu.

Uretritida u mužů je léčena urologem

Komplikace

Komplikace uretritidy se vyskytují s prodlouženým průběhem onemocnění a samoléčbou. Tyto komplikace patří zánět prostaty, zánět močového měchýře, zánět pohlavních orgánů (varlata, semenné váčky, varlata u mužů, vulvy, pochvy, přídavky a karcinomu děložního hrdla u žen), neplodnost.



Čtěte také:
Bolest dolních břicho a časté močení u žen
Symptomy bakteriální cystitidy

Cystitis

Je to zánět vnitřní (slizniční) membrány močového měchýře.

Cystitida postihuje ženu častěji. Maximální výskyt je v rozmezí 20 až 40 let. Incidence mužů je 7 z 10 000. Ženy trpí cystitidy častěji než muži kvůli anatomickým rysům jejich močových orgánů. Jejich urethra je mnohem kratší a širší než u mužů, což zvyšuje pravděpodobnost infekce. Kromě toho se vagina žen nachází v blízkosti konečníku.

Při cystitidě je sliznice močového měchýře

Příčiny

Infekce proniká sliznice močového měchýře močovou trubicí vzhůru z ledvin, při průtoku lymfy z přilehlých pánevních orgánů a současné krve vzdálené ohniska zánětu.

Přispívající faktory mohou také sloužit jako obecný a lokální hypotermie, nerozdělený nedávné infekce, častého sexu se změnou partnerů, porušování osobní hygieny, zhoršená metabolismu glukózy (diabetes), nedostatečným příjmem tekutin a retence moči, chyby ve stravě, těhotenství.

Symptomy

Akutní zánět močového měchýře se projevuje bolestmi v břiše, ostré bolesti při močení, a to zejména na konci. Bolest může být kresba, šití, řezání, někdy křeče.

Touha po močení se stává častá, moč má nepříjemný zápach a změní barvu, čímž se stává zakalená. Na konci močení je pocit nespokojenosti s vyprázdněním močového měchýře. V moči jsou nečistoty krve a hnisu.

Zvýšená tělesná teplota a zimnice naznačují, že se podílí na zánětlivém procesu ledvin.

V některých případech je choroba je skryta nebo zobrazeny pouze pocit nepohodlí v dolní 1/3 břicha.



Cystitida u žen je doprovázena bolesti břicha

Diagnostika

Pro objasnění diagnózy se provádí:

  • Obecná analýza moči a celkový krevní test.
  • Nechiporenko test je studie s určením obsahu 1 ml moči leukocytů, erytrocytů a lahví. Rozdíl mezi touto metodou diagnózy a obecnou analýzou moči je vyšší citlivostí.
  • Bakteriologická analýza moči s výsevem pro citlivost na antibiotika.
  • Ultrasonografie ledvin a močového měchýře v naplněném stavu a po vyprazdňování.
  • Cystoskopie s biopsií podle indikace (v přítomnosti novotvarů).
  • Radiokontrastní metody vyšetřování v některých klinických situacích.

Léčba

Primárním úkolem při léčbě akutní cystitidy je odstranění zaměření infekce.

  • Když léky výběru jsou uroantiseptiki infekce (přípravky nitrofuranu série – FURAMAG, furagin et al.) A antibiotiky (monural, klavulirovannye penicilin fluorochinolony 3 a 4 makrolidy generace), antimykotika, antivirotika. Všechny tyto léky mají své odlišnosti ve spektru antimikrobiální aktivitu, takže výběr léku může provést pouze zkušený absolvent po určité množství testů.
  • Je nutná korekce metabolismu uhlohydrátů se zvýšením glykémie.
  • Pro snížení bolesti používejte antispazmodiky a nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Spotřeba nejméně 2,5 až 3,0 litru tekutiny v čisté formě za den. Při častém močení dochází k přirozenému vymývání mikroorganismů a produktů jejich životně důležité činnosti ze stěny močového měchýře a močové trubice.
  • Strava s výjimkou kořeněných potravin a alkoholických nápojů.

Terapeutická taktika cystitidy závisí na jejích příčinách

Při léčbě akutní a chronické cystitidy byste také neměli zanedbávat hygienické postupy – časté změny spodního prádla, stříkačky, mytí po defekaci.

Při léčbě používá rostlinný uroantiseptiki středně diuretický účinek (tsiston, kanefron, Phytolysinum, uriklar a kol.), V dalším průběhu alespoň 4 týdny, jako diuretikum trav.

Metody imunitní terapie se také používají jako pomocná metoda terapie při léčbě chronické cystitidy. Příkladem této metody je droga Urovaksom – sušený koncentrát 18 inaktivovaných kmenů bakterií, nejčastěji způsobujících chronickou cystitidu. Užívání léku 1 kapsle denně ráno na prázdný žaludek s průběhem 10 dní vede k rychlejšímu dosažení odpuštění cystitidy, prevence jejího relapsu.


Top
×