You are here
Home > Kameny

Dosavadní stav techniky alkalické moči reakce

Normální reakce moč (pH)


Komponenty, které tvoří močového sedimentu, a to nejen s ohledem na svou buněčnou složení, ale také jsou schopny vykonávat vliv na jeho vlastnostech kyselinu alkalické (reakce moči).

Obsah:

Na úrovni kyselosti moči osoba je v pořádku, je možné posoudit práci orgánů močových cest a celého organismu.

Alkalické moči nebo změna pH na kyselou stranu, obvykle ukazuje různé metabolické změny, a to zejména pokud se tyto hodnoty dramaticky změnila za obvyklých vlastností.

Stanovení močového sedimentu reakce není nezávislý způsob, jak diagnostikovat, protože žádné nestranné a laboratorní a instrumentální studie jeho popisnosti není tak vysoká. Ale situace se mění, pokud jde o všezahrnující vyšetření pacienta.

konvenční specifikace

Koncentrace volných vodíkových iontů (H +) v sedimentu moči určuje, co je reakce moči (neutrální, kyselé, slabě alkalické nebo alkalických). Pro zjednodušení terminologie v medicíně používají termín „pH“, z čehož vyplývá samo o sobě nic jiného podobné reakce nebo kyselost moči.

Vodíkové ionty vytvořené v těle neustále během obrovské velké množství biochemických procesů. Vyznačují se ledvinami ve volné formě a ve formě sloučeniny (např, ve formě amoniaku nebo fosfát).

Normální reakce moči u zdravého člověka a děti starší věkové skupině se pohybuje v rozmezí 5,5-7,0 (průměr tyto vlastnosti jsou 6,0-6,5)

Reakce moči rovné 7,0 se považuje za neutrální. Snížení tohoto indexu indikuje změnu v moči kyselé straně, a zvýšení, naopak, alkalického posunu.



Pokud jde o novorozených dětí, které jsou v přírodním typu (prsa) krmení, to je považováno za normální jejich slabě alkalickém nebo neutrálním pH (7,0-7,8). Když dítě přeběhne na umělé výživě, je reakce moči je snížena na 6,0-7,0 (blíže k hodnotám dospělých).

Předčasné děti kyselost močového sedimentu se může měnit v rozmezí od 4,8 do 5,5. Během těhotenství, tam jsou častější změny kyselosti, protože tělo je přestavěn dámy na hormonální a fyziologické úrovni. Za normálních okolností je pH moči v těhotenství období je v mezích 5,3-6,5.

Konfigurace moči a reakční podmínky, které vedou k této

Další vývoj jsou popsány charakteristiky kyselosti moči a jejich hlavní příčiny.

Reakce kyseliny moč

V případě, že pH moči rovná 4,6-5,0, a méně pak se odkazuje na kyselé moči (acidurie). Předpoklady tyto podmínky mohou být odůvodněno následnými procesy:

  • Výkon zejména pacient (dominance v denní stravy masa a vysokým obsahem bílkovin potravin);
  • nejvyšší úroveň fyzické námaze, intenzivní cvičení, žijící v zemích s horkým podnebím, práce v horkém prodejně, atd. (Těžká dehydratace nastává, který zvyšuje kyselost moči);
  • patologické stavy, které vedou k metabolické nebo respirační acidózy, jako je dna, a různých forem leukémie, urátu diatéza, účinky radiační terapie nebo cytostatickým léčení (při stejných ledvin pokusu o obnovení rovnováhy kyselina-alkalické);
  • Chybí příjem sacharidů s jídlem nebo dlouhého půstu;
  • příjem alkoholu nebo jejich surogáty;
  • léčivé přípravky, které mohou změnit kyselost močového sedimentu na jeho „okyselení“ (například chlorid vápenatý nebo kyselina askorbová);
  • sladká dekompenzované diabetes (diabetická ketoacidóza);
  • renální nedostatečností (akutní nebo získaná forma);
  • septický stav pacienta;
  • renální onemocnění způsobené trávicích coli nebo Mycobacterium (například ledvin tuberkulózy, pyelonefritida buď).

Všechny produkty alkoholů jsou změnou pH moči na kyselosti



moč alkalické reakce

Když je pH moči vyšší než 7,0, to znamená, že reakce v moči pacienta se posune na zásadité (alkaluriya). Nafouknutý pH může zobrazovat tyto stavy:

  • použití v potravinách převážně rostlinného původu zboží (v tomto případě, změny v reakci moči je reaktivní v přírodě, jinými slovy, že jsou bez pomoci druhých po příslušných úpravách energie);
  • odolný proti alkalické reakce močového sedimentu by měla podporovat lékařům k myšlence infekčních procesů v orgánech močových cest, a to i v nepřítomnosti dalších příznaků onemocnění (bez nemoci způsobené Mycobacterium tuberculosis nebo trávicího média);
  • velké množství zásadité minerální vody spotřebované v den nebo více;
  • úporné zvracení, přičemž výsledek ztráty vody dochází a chloridové ionty;
  • onemocnění žaludku, doprovázený jeho nejvyšší kyselost;
  • onemocnění močového systému, ve kterém je krev v moči (např., rozpad ledvin nebo rakoviny močového měchýře);
  • onemocnění štítné žlázy, nadledvinek a další.

Docela často alkaluriya pozorovaná u pacientů po praktikujících vegetariánství

Patologické stavy vzniklé na směny v pH krve a moči

V následující tabulce jsou onemocnění, při kterých se vyskytují nejen změny v pH moči, nebo jiné, ale i správné konfiguraci krevní reakce.

pH močového sedimentu

Vysvětlení rozbor moči

Charakteristika vyšetření moči se může měnit v poměrně širokých mezích, a data kolísání může být fyziologický nebo patologický. Fyziologické oscilace jsou normy pro tento a patologických odrážejí jakékoliv nemoci.



Zvýšení či snížení vzhledem k normě postavy nemožné odhadnout přesně, a vyvodit závěry o přítomnosti choroby. Výsledky analýz mohou pomoci určit pravděpodobnou příčinu přestupků, které mohou být jen ve fázi syndromu a nezformovanou nemoci. Vzhledem k tomu, včasné zjištění odchylek v analýz pomůže zahájit léčení a prevenci progrese onemocnění. Analýza charakteristiky mohou být použity pro sledování účinnosti léčby.

Zvažovat různé možných konfigurací pozadí charakteristiky rozbor moči.

Barva pozadí konfigurace moči

V přítomnosti patologického moči může změnit svou vlastní barvu, což ukazuje na určitou syndromu a nemocí.

barva moči odpovídající různé patologické stavy těla se odráží v níže uvedené tabulce:

Patologická barva moči

Pravděpodobné onemocnění (důvod konfigurace moč barva)


  • Hemolytická anémie (srpkovitá, talasemie, anémie Minkowského-Chauffard, Marchiafava-Michelli onemocnění udržovatel anémie, syfilitický, hemolytické onemocnění novorozence)
  • Malignity (melanotický sarkom)
  • homogentisuria
  • Otrava alkoholem, soli těžkých kovů oksibenzolom, kresol, atd.

Reddish (barva masa výpalků)

  • poškození ledvin v důsledku úrazu (mrtvice, zranění, protržení, atd.)
  • ledvinová kolika
  • ledvinový infarkt
  • Akutní zánět ledvin (glomerulonefritidy, pyelonefritidy)

Světle hnědé pěny (moč barva piva)

  • Botkin nemoc
  • Obstrukční žloutenka (blokáda žlučových cest kameny)
  • Hemolytická žloutenka (hemolytická nemoc novorozence)
  • Porfyrie (porucha syntézy hemoglobinu)

Brown (barva silného čaje)

  • hemolyticko žloutenka
  • Některé typy hemolytická anémie

Dim nebo bílo-žlutý

  • Sladké mellitus typu 1 a 2
  • diabetes insipidus

Milk (mléko krémová barva)


  • Nejvyšší koncentrace tuku v moči (lipuriya)
  • Hnis v moči (pyurie)
  • Nejvyšší koncentrace fosfátových solí

Tyto možnosti barev posodeystvuyut pro navigaci, ale údaje z jiných metod vyšetření a klinických příznaků je třeba vzít v úvahu při formulování jasného stanovení diagnózy.

Dosavadní stav zákalu v moči

transparentnost Porušení moč je výskyt zákalu různé závažnosti. Zákal v moči mohou být představovány velkým množstvím soli, epitelových buněk. hnis, hlen nebo bakteriální přípravky. Zákal je závislá na koncentraci nečistot uvedených výše.

V době, každý je zakalená moč, která je tvořena solí. Pokud nemůžete projít vzorek moči do laboratoře. můžete provést test k určení povahy zákalu.

Rozlišit soli v moči i jiné možnosti zákalu doma kritérií, může být dost pro ohřev kapaliny. Pokud zákal vytvořené soli, se může nebo síla, nebo snižovat přímo k zániku. Zákal vytvořené buňky epitelu, hnis, hlenu nebo bakteriální činidla, zahříváním moči nezměnil jeho koncentraci.

Dosavadní stav chuť konfigurace moč

Vůně čerstvé moči je normální – není ostrý, a nedráždivé.

Ve většině případů následné patologické moč zápach: 1. Zápach charakteristický amoniaku v moči s rozvojem zánětu sliznice močových cest (zánět močového měchýře. Pyelitis, nefritida) 0,2. Zápach ovoce (jablka) v moči, se vyvíjí v přítomnosti ketolátek u lidí, kteří trpí diabetes mellitus typu 1 nebo 2.

Dosavadní kyselost konfigurace moč

kyselost moči (pH) se může pohybovat v alkalické a kyselé oblasti, v závislosti na typu patologického procesu.

Tvorba Dosavadní kyselé a alkalické moči uvedené v tabulce:

Kyselá reakční moči (pH 7)

Akutní renální nedostatečnost

Dosavadní stav hustota konfigurace moč

Relativní hustota moči je závislá na funkci ledvin. z důvodu porušení tohoto ukazatele byly vyvinuty pro různá onemocnění organismu.



Nyní rozlišovat následující hustoty možnosti konfigurace moči: 1. Baruria – moč s nejvyšší hustotou bolee.2. Gipostenuriya – moč s nízkou hustotou, v granitsah.3. Hustota Izostenuriya -Nízká primární moči, 1010 a nejméně.

Jediný moči s vysokou nebo nízkou hustotou neposkytuje žádný základ pro identifikaci buď baruria gipostenurii syndrom. Tyto syndromy se vyznačují dlouhou vylučování moči v průběhu dne a v noci, s vysokou nebo nízkou hustotou.

Patologické stavy, které způsobují poruchy hustoty moči se odráží v následující tabulce:

Sladké diabetes 1 nebo typu 2 (hustota moč může dosáhnout 1040 a výše)

Získané renální nedostatečnost těžkého stupně



Vstřebávání otoků a zánětlivé infiltráty (od zánětu)

Subakutní a získané Jades těžkého stupně

Food dystrofie (částečné hladovění, nedostatek živin, atd.)

Stanovení chemických látek v moči pro různé nemoci

Jak vidíme, fyzikální vlastnosti moči v přítomnosti některých nemocí se může měnit v poměrně výrazně. Na rozdíl od konfigurace fyzikálních parametrů v moči existují různé chemické látky, které jsou obvykle chybí nebo je nalézt ve stopových množstvích. Uvažujme, co onemocnění dochází při zvýšené koncentraci, nebo výskyt následného látek v moči:

  • protein;
  • bilirubin;
  • glukóza;
  • urobilinogen;
  • žlučové kyseliny (barvy);
  • indikanu;
  • ketolátky.

Dosavadní stav techniky Výskyt bílkovin v moči (proteinurie)

Vzhled bílkovin v moči může být způsobeno různými příčinami, které jsou klasifikovány do několika skupin v závislosti na jejich původu. Abnormální zvýšení koncentrace proteinu v moči nad 0,03 g uvedené proteinurii. Bez ohledu na koncentrace proteinu rozlišit mírné, středně těžkou až těžkou proteinurii. Střední vyznačující Proteinurie ztráty bílkovin do asi 1 g / den v průměru – 1-3 g / den, vyjádřeno – více než 3 g / den.



Typy proteinurie

Ohledu na jejich původ, rozlišujeme následující typy proteinurií:

  • ledvin (ledviny);
  • městnavé;
  • toxický;
  • horečku;
  • extrarenální (extrarenální);
  • neurogenní.

Vývoj techniky z různých typů proteinurie jsou uvedeny v následující tabulce:

Vývoj techniky proteinurie

  • pyelonefritida
  • renální amyloidóza
  • nefrolitiázu
  • ledvinový absces
  • renální tuberkulóze
  • nebo nádorových metastáz v ledvinách
  • nefritidy (akutní a získané)
  • nefróza
  • nefrotický syndrom
  • eklampsie těhotenství
  • nefropatie těhotná
  • paraproteinemic hematologické malignity (mnohočetný myelom, Waldenstromova makroglobulinémie, onemocnění těžkých řetězců, imunoglobulin sekretující lymfom)
  • získané srdeční selhání
  • Nádory lokalizované v peritoneální dutině

Použití těchto zdravotnických výrobků ve velkých dávkách: salicyláty, isoniazid, léky proti bolesti a sloučeniny zlata

Silný zvýšení tělesné teploty způsobené alespoň do určité nemoci


  • zánět močového měchýře
  • uretritida
  • pielity
  • prostatitis
  • vulvovaginitises
  • získané zácpa
  • mnohé z průjmu
  • lebeční trauma
  • krvácení do mozku meningeální membrány
  • infarkt myokardu
  • ledvinová kolika

Prediktory glukózy (cukru) v moči

Výskyt glukózy v moči, se nazývá glykosurie. Více vserasprostranennaya důvod glykosurie – sladká diabetes, ale existují i ​​jiné nemoci, které vedou k tomuto symptomu.

Takže, glykosurie je rozdělen do následujících typů: 1. Pankreaticheskaya.2. Pochechnaya.3. Pechenochnaya.4. Simptomaticheskaya.Pankreaticheskaya glykosurie rozvíjí na pozadí cukrovky. Renální glykosurie je odrazem metabolických onemocnění, což je zřejmé z raného věku. Jaterní glykosurie může dojít v hepatitidy. traumatické poranění těla, nebo v důsledku otravy toxickými látkami.

Symptomatické glykosurie následných patologických stavů způsobených:

  • srdeční infarkt;
  • meningitida;
  • encefalitida;
  • otřes mozku;
  • hypertyreóza (zvýšená koncentrace hormonů v krvi štítné žlázy);
  • akromegalie;
  • Cushingův syndrom;
  • feochromocytom (nádor nadledvin).

V dětství, kromě glukózy v moči může být určena jinými druhy monosacharidů – laktóza, ovocný cukr, nebo galaktózy.

Dosavadní stav bilirubinu v moči

Bilirubinu v moči dochází když parenchymu nebo obstrukční žloutenka. Parenchymálními žloutenky patří akutní hepatitida a cirhóza. Tím, obstrukcí zahrnovat různé varianty ucpání žlučovodů překážek normálního průtoku žluči (např., Cholelitiáza. Calculary cholecystitida).



Dosavadní stav urobilinogenu v moči

Urobilinogenu v koncentraci vyšší než 10 mol / den, stanovené v moči v průběhu následujících patologických stavů:

  • infekční hepatitida;
  • získané hepatitida;
  • cirhóza;
  • nádorové nebo jaterní metastázy;
  • hemoglobinurie (hemoglobin nebo krev v moči);
  • hemolytická žloutenka (hemolytická nemoc novorozence hemolytické anémie.);
  • infarkt myokardu;
  • Infekční onemocnění (malárie, spála.);
  • horečka když jakýchkoli předběžných podmínek;
  • resorpce proces ohniska krvácení;
  • srdeční selhání;
  • enterokolitis;
  • volvulus;
  • obstrukční žloutenka (calculary cholecystitida, cholelitiáza);
  • žlučové kyseliny (barvy);
  • Indikanu.

Dosavadní žlučových kyselin a močového indikanu

Žlučové kyseliny (pigmenty) v moči dochází, když je koncentrace přímého bilirubinu v krevním vyshemmol / l.

Dosavadní žlučových kyselin v moči:

  • Infekční choroby;
  • hepatitida;
  • obstrukční žloutenka (calculary cholecystitida, cholelitiáza);
  • cirhóza.

Indikanu produkt, rozpadu proteinových struktur v tenkém střevě Toto pověření látky v moči dochází když sněť. získané zácpa. různé vředy, abscesy a střevní abscesy, obstrukci nebo zhoubný nádor. Také výskyt indikanu v moči může být vyvolána směnných onemocnění – diabetes mellitus nebo dna.

Dosavadní ketolátek v moči

Ketolátky obsahují aceton, kyseliny acetoctové a hydroxymáselná.



Dosavadní ketolátek v moči:

  • sladké diabetes střední a nejvyšší závažnost;
  • horečka;
  • mocný zvracení;
  • průjem;
  • hypertyreóza;
  • bolshennymi dávky inzulínové terapie po delší dobu;
  • půstu;
  • eklampsie během těhotenství;
  • krvácení do mozku;
  • traumatické poranění mozku;
  • otrava olovem, otrava oxidem uhelnatým, atropin, atd.

V pooperačním období po delší pobyt v anestezii, moč může být také detekována ketolátky.

Rozluštění mikroskopie močový sediment

Jedním z nejvíce informativní fragmenty vyšetření moči je mikroskopie sraženina, při které spočítat počet různých částí, z nichž jedna je v zorném poli.

Bílé krvinky, hnis v moči – možné příčiny vzniku

Zvýšení počtu bílých krvinek, více než 5 v zorném poli ukazuje patologický proces zánětlivé povahy. Překročení hladiny leukocytů nazývá Pyurie – hnis v moči.

Dosavadní stav způsobuje výskyt leukocytů v moči:


  • akutní pyelonefritida;
  • akutní pyelitis;
  • akutní pielotsistit;
  • akutní glomerulonefritida;
  • nefrotický syndrom;
  • uretritida;
  • renální tuberkulóze;
  • hojení aspirin. ampicilin;
  • heroin.

Čas od času se vyjasnil skvrnu diagnóza moči: přítomnost neutrofilů je typická pro pyelonefritidy a lymfocyty – pro glomerulonefritidy.

Červené krvinky, krev v moči – možné příčiny vzniku

Červené krvinky v moči mohou být v různých množstvích, přičemž jejich největší koncentrace mluví o krev v moči. Podle počtu červených krvinek v močovém sedimentu lze soudit na rozvoj onemocnění a účinnosti léčby.

Válce v moči – možných příčin výskytu

Uprostřed všech druhů lahví, ve většině případů v močovém sedimentu pozorován výskyt hyalinní. Všechny ostatní válce (granulární, voskovité, epiteliální, atd.), Významně se vyskytují méně často.

Dosavadní stav detekovat různé typy válců v moči jsou uvedeny v následující tabulce:

Strojově válce močový sediment



Dosavadní stav techniky válců v moči

  • nefritidy (akutní a získané)
  • nefropatie těhotná
  • pyelonefritida
  • renální tuberkulóze
  • nádor ledvin
  • nefrolitiázu
  • průjem
  • záchvat
  • horečka
  • rtuťnatý otrava chlorid a soli těžkých kovů
  • glomerulonefritis
  • pyelonefritida
  • malátný otrava olovem
  • virová infekce
  • získané renální nedostatečností
  • renální amyloidóza
  • akutní glomerulonefritida
  • ledvinový infarkt
  • trombóza dolních končetin
  • nejvyšší krevní tlak
  • nekróza renálních tubulech
  • soli otravy těžkého kovu, chlorid rtuťnatý
  • příjem jedovaté látky ledvin (oksibenzoly, salicyláty, některé léky, atd)

Epitelové buňky v moči – možné příčiny vzniku

Epiteliální buňky nejsou jen spočítány a rozděleny do tří typů – na tenké epitelu, přechodná a ledvin.

Skvamózní epiteliální buňky v močovém sedimentu odhaleného různých zánětlivých patologií močové trubice – uretritida. Dám malý nárůst dlaždicové epitelové buňky v moči může být příznakem patologie. Výskyt skvamózních epitelových buněk v moči chlapců bez váhání říká, že přítomnost uretritidy.

Přechodný epitel buněk v močovém sedimentu odhalena v cystitida, pyelitis nebo pyelonefritida. Pyelonefritida rozlišovací znaky v dané situaci je výskyt přechodného epitelové buňky v moči, ve spojení s proteinem a posun reakce v kyselém straně.

Buňky ledvin epitel se vyskytují v moči během drsné a nejhlubší z postiženého orgánu. Takže, častěji buňky ledvin epitelu odhalený nefritidu, amyloidu nebo lipoidní nefrózy nebo otravy.



Patologie, což vede k uvolnění ze solí v moči

Krystaly různých solí se mohou objevit v moči a normální, například v souvislosti s dietou funkcemi. Ale s určitými onemocněními je třeba poznamenat, výběrová soli s močí.

Další nemoci, které způsobují vznik solí v moči jsou uvedeny v tabulce:

Patologické stavy, ve kterých vznikají tyto soli v moči

Reakce moč (pH)

Fráze „potentia hydrogeni“ v latině znamená sílu vodíku nebo vodík hmotnostních. Velkým tvaru písmen 2-slova – pH v medicíně se nyní nazývá stupeň index vodíku v moči. Zavedl koncept dánský chemik Sorensen ještě daleko v roce 1909.

Přehled

Podíl kyseliny a zásady v roztoku známy žádné stupeň rovnováhy v organismu, který se vyznačuje tím, indikátorem pH. Měří v jednotkách. Jsou zase ukazuje počet atomů vodíku v moči a úroveň acidobazické rovnováhy. Pro udržení této rovnováhy odpovědných ledvin. Jsou odstraněny z tělesné tekutiny s následnými vlastnostmi:


  • kyselin, při stejném pH moči alespoň 7 jednotek;
  • alkalická hodnota pH vyšší než 7;
  • neutrální pH je 7.

Offset hodnota pH moče od normy v nejmenší straně, se nazývá acidóza. Veliký – alkalóza.

Tyto vlastnosti jsou důležité pro lékaře, protože to přeceňovat ani podceňovat kyselost moči je ovlivněn nejen stanovit správnou diagnózu a léčit samotnou schéma různých abnormalit v ledvinách.

Konfigurace Dosavadní stav acidobazické rovnováhy závisí na celkovém zdraví a metabolického stavu hladiny organismu. Více vserasprostranennoy přirozeně slabě kyselé moči je reakce, když je pH jednotky je od 5 do 7. Displej téměř všechny závisí na věku faktor, síla, diety, tělesné teploty a fyzické a nervové zatížení. Ráno na lačný žaludek čtení je nejnižší, po jídle – nejvíce nejvyšší. Konstantní spotřeba masa vede ke kyselé moči. Vegetariánská jídla – alkalická reakční podmínky. Zanedbání výživy, velmi sladký, sycené nápoje, alkohol a kouření tabáku, stres, pomáhají snížit pH moči.

Pak dáme čísla, fakta a poskytovat praktické rady o posodeystvuyut účelem lepšího zdraví.

Pokud analýza ukáže, že kyselost moči churavějící nejméně 7 jednotek, podmínky mohou být nejen kvůli nevyvážené stravě. To může znamenat významnou odchylku v práci ledvinami. To je výsledek říká, že v těle:


  • akutní a získané formy renální insuficience, což vede ke zhroucení aqua, dusíku, elektrolytu a dalších typů metabolismu;
  • Získané glomerulonefritida – selhání na molekulární úrovni glomerulů (ledvin glomerulů);
  • tuberkulóza s regály ledvin urate – oblázky nebo dnou tuk;
  • primární a sekundární hyperaldosteronismus – závada kůry nadledvinek;
  • Močový kámen onemocnění;
  • horečka – nejvyšší teplota;
  • exsudativní diatéza u dětí;
  • vyčerpání draslíku dodávek, ve většině případů se stalo v průběhu těhotenství.

Acidóza je nebezpečná?

Kromě problémů v podmínkách ledvin takové reakce jsou zakořeněny v přítomnosti závažného onemocnění:

  • kardiovaskulárního systému;
  • kloubů a svalů,
  • močového měchýře;
  • imunitní systém.

Při příliš vysokých koncentracích procesu alkalického trávení je narušen poruchy metabolismu minerálních a průnik toxinů v krvi. Takový stav nemůže být úprava a velmi nebezpečné pro zdraví. Jaké jsou předpoklady? Obsahuje více než 7 jednotek mluvit o:

  • infekční léze močového měchýře (cystitida, pyelitis);
  • přítomnost krvinek v moči;
  • decay nádory;
  • resorpce zánětlivých infiltrátů – zánětlivých buněčných částí s příměsí krve a lymfy.

V alkalickém prostředí k vytvoření vhodných podmínek pro aktivního růstu bakterií, které vyvolávají zánětlivé procesy v ledvinách a močových cest.

Alkalóza není bezpečné?

Dosavadní stav techniky Takové reakce za těžkých vad. Stává se to:

  • infekce močových cest;
  • onemocnění jater;
  • hematurie – krev v moči;
  • Koncentrovaný velmi nepříjemný zápach z úst az celého těla v důsledku tabulky acidózy;
  • aktivace životaschopnosti mikrobiálních parazitů;
  • alergické reakce;
  • prepyadstviya s střevního traktu patřičným hyperkalémie;
  • zhoršení celkového stavu kůže;
  • Výskyt zvracení a průjmu.

pH moči u dětí

Dítě kyselost moči v průběhu let mění z nejmenší hodnoty k největším. Pouze do 12 let Charakteristika dosažení úrovně dospělého.


  • pH moči novorozence se pohybuje v rozmezí od 5,5 do 5,9 jednotek;
  • u předčasně narozených dětí hladina je od 5,8 do 5,4;
  • u dětí v průběhu krmení matky mléko o 6,9 až 7,8 jednotek měření;
  • v láhvi-od 5,3 do 6,9.

Zdravý analýza dítě obvykle označuje mírně kyselou reakci. Když vegetariánství a spotřeba rostlinných potravin – alkalické, v přítomnosti významných množství masitá – kyseliny. To znamená, že dítě moči reakční podmínky je přímo závislá na stravě. Ale je tu na stejný a liší se od normy. Kořenem všeho zla – při nemocech.

Pokud je test ukazuje charakteristiky alkalické moči, znamená to, že dítě by mělo být zkoumány důkladně onemocnění:

  • zánět a infekce mikrobamii močových cest (Pseudomonas, Klebsiella, Próteus, atd);
  • renální krvácení;
  • Narušení reabsorbatsii hydrogenuhličitanu ledvinami.

V případě, že reakce poskytuje přeceňovat výsledek kyselosti, pak dítě renální tubulární (tabelární) acidóza. Možná nefrolitiáza. V takových případech, normální proces vylučování vodíkových iontů. Předpoklady – patologie renálních tubulárních buněk. Uprated složení vodíkových iontů v moči ukazuje alkalizace – acidózy. fosforečnanu vápenatého a kyseliny močové, jako složky moči může přispět k tvorbě prouessu kameny. Spolu s dalšími faktory, které přispívají, to vede k onemocnění získané systémem ledvinových kamenů u dětí. Také nafukovací kyselost deteguje:

  • diabetes mellitus;
  • renální insuficienci;
  • časté půst a krmení své dítě není dobré;
  • horečnatých stavů organismu;
  • obrovská fyzická námaha (týká dětí, které od raného věku zabývá prof sport);
  • použití tuku a vysoce proteinové potraviny.

Memo rodičům. Aby se zabránilo takové abnormality u novorozence, je mimořádně důležité, aby v každé domácnosti testovacím proužku, jako jeden z nejběžnějších a účinných metod pro stanovení pH moči. Systematicky provádět obecnou analýzu moči.

pH v průběhu těhotenství

Analýza moči v normálním těhotenství je řešena dvakrát, zatímco jeho výklad neliší od výsledků výzkumu biomateriálů ostatních dam. Při absenci úrovni patologické kyselosti je závislá na potravě. Výsledkem je, že příjem mléčné a rostlinné moučky odezvy zkoušky ukazuje pH nad 7 jednotek. Při použití, masa, tuku a bohaté na potravinových proteinů – 5 níže.



V těhotenství, ledviny pracují s dvojitým zatížením. Jsou purifikovány z krve toxinů a bakterií škodlivých 2-organismů okamžitě. Kromě toho, v průběhu těhotenství, rostoucí plod, a v důsledku toho velmi zvětšený děloha tlak na urogenitálního systému. Komplikuje provoz procesní ledvinového systému.

Vzhledem k tomu, problémy mohou nastat v průběhu těhotenství. V takových případech, alkalické reakce v analýze je výsledkem infekce močových cest.

Přeceňovat míru kyselosti moči v průběhu těhotenství může být spuštěna na počátku toxicitou, doprovázené průjmem, zvracením, nejvyšší teploty a obecné dehydratace – ztráta vody v těle. Dalším důvodem, proč – otrava jídlem, defekt draselný, přítomnost bakterií, leukocytů, solí a jiných tvarovek. V nejhorších případech odlišnosti od normy indikuje onemocnění ledvin jinou škálu činností od malé zánětu k nefrolitiáze.

Každá konfigurace v moči v průběhu těhotenství gynekologii a urologii považováno za důvod, aby znovu přiřadit celkovou analýzu. Poté, co všechny výše uvedené znaky mohou vést k fetální patologie a může být dokončena ztráta dítěte.

Zásadním způsobem! Metody pro stanovení hladiny kyselosti v těhotenství je velmi různorodá a přístupné i pro zavedení domácích podmínkách. Vzhledem k tomu, dámy a čeká na vznik dítě na svět, členové lékařských klinik bezotstupno radili, aby si test, stanovení hladiny pH proužků.

Stanovení pH jednotek v domácích kritérií

Před určit, bez pomoci druhých kyselosti moči musí být vědomi určitých pravidel.

  • Zkontrolujte, zda pouze čerstvě vybral biomateriálu;
  • před tím nejedl jídlo na mléčné výrobky, mrkev a řepa, které přispívají ke změně fyzikálních parametrů moči.
  • nejedí hodně masa, tuku a potravin bohatých na bílkoviny;
  • na jeden den nebo tři před studii nebere mnoho farmaceutických přípravků, zejména ve vztahu k drogám. Příjem diuretika má také vliv na chemické složení moči.

Existují čtyři metody měření pH, množství jednotek v domácích kritérií:

  1. Metoda Magarshak. Zkouška spočívá v tom, že se k biomateriálů ukazatel, který obsahoval směs alkoholu a směsi načervenalé modré. Oba objemy prvního karamelu připojen jeden druhý díl. Dva mililitry pipety moči přidat jednu kapku indikátoru. Dekódování výsledků se provádí v určitém rozsahu, s bohatou fialovou bodu na acidózy a alkalózy na zářivě zelené.
  2. Lakmusový papírek. Modré a načervenalé strip světla s činidly přírodního původu a eritrolitminom azolitminom zjištění stavu kyselosti v těle. Zarudnutí modrá kniha, kyselé, modrá načervenalé – alkalickém prostředí. neměnnost barev osvidetelstvuet neutrální kyselosti. Metoda nedoskonalny protože konkrétní jednotky pH není definována.
  3. Bromthymolová modř indikátor. 0,1 g rozetřeného indikátoru byl rozpuštěn v 20 ml ethanolu při teplotě místnosti. Doplnit destilovanou vodou pro získání 100 ml prostředku. 1 kapka nabytých přidáno do 3 ml moči. Odchozí norma specifikuje barvu testu reakce moči. Nažloutlá na kyselé, hnědé až slabě kyselé, bylinný až mírně alkalické, a modré a zelené na alkalické. Výhodou této metody je její nízká cena a jednoduchost. Nedostatek – nemožnost vytvořit neutrální reakci moči.
  4. vizuální testovací proužek. Cenově nejdostupnější, jednoduchý a účinný způsob, jak studovat. Test pH slouží jako kritéria v domácnosti, jakož i lékařských center, klinik a lékařských preventivních zařízeních. Takže Makar je lakmusový papírek je zapotřebí jak v rodině a profesionálům. Při provádění studie se testovací proužky jsou barvy ze žluté na modrou. V souladu s barevnou škálou vizuálně určit počet jednotek pH v biomateriálu. Proužek byl ponořen na 45 sekund v moči, odstranit, pečlivě odstranit přebytečnou vodu třepáním a porovnat získané zbarvení indikátoru na stupnici. Tento test je možné zakoupit alespoň nějakou lékárnu. Jedná se o cenově nejdostupnější a přesný způsob, jak studovat kyselost moči. Lakmusový papírek poskytuje spolehlivý, přesnější, temperamentní a hospodárný způsob pro měření hodnoty pH jakéhokoliv biomateriálu.

Zásadním způsobem! Najít hladinu kyselosti lze také v klinických lékařských laboratořích, kde vysoce kvalifikovaní technici alokují pH jednotku dekódování vyšetření moči. Poznamenat, na klinikách a použít tento vizuální testovací proužek.

Je třeba včas reagovat na příznaky jakékoliv nemoci, protože minimalizuje vývoj dolů získaných druhy vad. Zůstat zdravý!

Materiál je přidán uživatelské průchodu

Tato informace je určena pro odborníky v oblasti zdravotní péče a léčiv. Pacienti by neměli používat tyto informace jako lékařskou pomoc nebo tipy.

rozbor moči

Vanyukov Dmitry Anatolyevich H Aveda terapie oddělení. V oenny středisku SibVO „Eltsovka“

„Lékař by měl následovat stejný, ať moči z churavějící jako zdravý a méně podobnosti, jak mnohem závažnější onemocnění“

Hippokrates aforismy „(Bc.).

Spolu s KLA, výkaly na vajíčka červů, reakce Wasserman, studium krve na HIV, měření krevního tlaku a pro záznam elektrokardiogram, R-grafy hrudníku buněk analýzy moči zahrnuty v seznamu povinné výzkumu, které by měly být prováděny na všechny primární zabývaly nezdravý bez ohledu na předpokládanou diagnózu ,

Shromáždit všechny výzkumné část ranní moči se ve velmi čisté a suché nádobí po únavná WC genitálie. Aniž by se změnila svůj vlastní mobilní složení moči může stát v chladu nejméně 1,5 hodiny!

A. Fyzikální charakteristiky

Počet ranní moči (obvykle 150-200 ml) dát žádnou představu o denním množství moči. Určete objem ranní moči pro interpretaci jeho relativní hustoty.

Za normálních okolností, žlutá barva moči a uloženy v závislosti na koncentraci rozpuštěných látek v moči. Pokud polyurie chov anymore, protože moč je světlé barvy, s poklesem vylučování moči – bohatý žluté barevné schéma.

Zbarvení se mění při příjmu léčiva (salicyláty a kol.), Nebo použití některých potravinářských výrobků (řepa, borůvka).

Patologicky změnil barvy, pokud moč je hematuria (druh masa výpalků) bilirubinémie (barva pivo), nebo když gemoglobin- myoglobinurie (black), s leukocyturia (mléčně bílá).

Za normálních okolností, svezhepuschennaya moč zcela transparentní. Jestliže v době výběru zakalí moči, je to odůvodněno přítomností v něm obrovské množství buněčných struktur, solí, hlenu mikrobů tuku.

Zákal moči může znamenat mikrohematurií, ale je téměř vždy příznakem infekce (jinými slovy bakteriurií). Vizuální ukázka může sloužit jako přípravný testu u pacientů bez příznaků. Během výzkumné práce prováděné bylo zjištěno, že citlivost vizuální studii vyšetření Urinova je 73% (jinými slovy výhradně. Kalná moči v případech nepůsobí mikroby).

Za normálních okolností, pach moči rozmazané, nespecifické. Po rozkladu moči nebo mikrobů ve vzduchu uvnitř močového měchýře (v případě zánětu močového měchýře, rakoviny močového měchýře), dojde k amoniakální zápach. V důsledku rozkladu moči, obsahující protein, krev nebo hnis, například, rakoviny močového měchýře, moč získává pach zkaženého masa. V přítomnosti ketolátek v moči moči stává ovocné vůně, připomínající vůni hnijících jablek.

Kolísání hodnoty pH moči na základě nutričního složení: masitá příčiny kyselé moči, rostlinné – alkalické. Při míchání potraviny vyráběné priemuschestvenno kyselé produkty metabolismu, protože v normálním moči je kyselé reakce.

Po stání moči se rozloží, amoniak se uvolní a pohybuje se pH na alkalickou stranu. Protože reakce je přibližně okamžitě určí lakmus moči po doručení do laboratoře, protože ve stoje, může to změnit. Alkalické moči snižuje charakteristiky specifické hmotnosti v alkalické moči se rychle zničen bílých krvinek.

Alkalické reakce moči je charakteristické pro infekci močových cest a získal poznámky s průjmem, zvracením. Kyselost se zvyšuje moči s horečnatých stavů, diabetes mellitus, renální tuberkulózy, renální insuficience.

6. Relativní hustota moči (měrná hmotnost)

hustota moči ve srovnání s hustotou vody. Stanovení relativní hustoty multifunkčního odráží schopnost ledvin, koncentrace a ředění, a je často používán jako screeningový test pro hromadné vyšetření populace.

Obvykle je zapotřebí vzorek ranní moči mít relativní hustotu 1,020-1,024.

Jak odhadnout podíl počtu

Koncentrace funkce ledvin při vyhodnocování vzorku Zimnitsky se považuje za rovnoměrně snižuje, pokud hodnoty většina hustota nestoupá nad 1020. Snímek většina relativní hustota moči 1,015-1,016 ohledu za zásadní.

relativní hustota počtu dopoledne moč, rovné nebo vyšší než 1,018, v závislosti na zachování schopnosti koncentrace ledvin a eliminovat potřebu jeho výzkumu s pomocí speciálních technik. Nejvyšší nebo nejnižší počet ranní hustoty moči vyžadují objasnění okolností, které způsobily tyto změny.

Stav, ve kterém největší relativní hustota vzorku moče Zimnitsky nejméně 1010 je popsáno, jak gipostenuriya . Osmoregulace celkem narušení funkce ledvin, moč osmotický koncentraci nižší, než je osmotické koncentrace krevní plazmy, těžké ztráty renálních tubulech. Gipostenuriya zjištěny při silném tubulointersticiální nefropatie, selhání ledvin, diabetes insipidus.

Relativní hustota moči méně než 1,005 v nemocný s polyurie znamená virtuální nepřítomnost sekrece ADH, která je pozorována v neurogenní diabetes insipidus, nebo u dětí s vrozenou diabetes insipidus.

Relativní hustota moči je závislá na molekulové hmotnosti rozpuštěné částice. Protein, zvýšená hladina glukózy v moči. Například, diabetes může být podezření na sladké při relativní hustotě 1,030 a obr vyšší s polyurie.

Hlavní příčiny snížení specifické hmotnosti moči

Proces tvorby ledvinových moč je regulována koncentrace mechanismu a antidiuretického hormonu (ADH). produkován hypofýzou. V přítomnosti ADH absorbuje více vody, a v důsledku toho, že je malý objem koncentrovaného moči. V souladu s tím ADH v nepřítomnosti absorpce vody nedochází a rozvedené přidělených obrovské množství moči.

Tři hlavní skupiny okolností snížení specifické hmotnosti moči:

  • nadměrná spotřeba vody
  • neurogenní diabetes insipidus
  • diabetes insipidus

    1. Přebytek spotřeba vody (polydipsie), směřující dolů v krevní plasmě koncentrace solí. Bránit, tělo uvolňuje velké množství moči rozvedená. K dispozici je nemoc pod názvem nedobrovolné polydipsie, která postihuje většinou dámy s nestabilním mentality. Pro komfort a pohodlí onemocnění – polyurie a polydipsie, nízký relativní hustota moči.

    2. Neurogenní diabetes insipidus – chybějící vylučování dostatečného množství ADH. Mechanismus onemocnění je neschopnost ledvin zadržovat vodu znamená koncentraci moči. V případě, že nemocný zbaven vody, výdej moči se snižuje, a téměř na stejné vyvíjí těžké dehydratace.

    Mezi hlavní příčiny, které vedou k neurogenní diabetes insipidus:

  • Další rozšířená – poškození hypotalamus-hypofýza oblasti v důsledku poranění hlavy neurochirurgické zásahy v oblasti hypofýzy nebo hypotalamu. Nebo poškození v důsledku mozkové nádory, trombózy, leukémie, amyloidóza, sarkoidóza, akutní encefalitida po infekci a další.
  • Přijímací ethanolu doprovázeno reverzibilní inhibici sekrece ADH a krátkým polyurie. Diuréza objeví cherezminut po požití 25 g alkoholu. Objem moči je závislá na množství alkoholu, které byly v jednolůžkový dávce. Nepřetržité používání nevede k udržitelnému močení, bez ohledu na existenci konstantní koncentraci alkoholu v krvi.
  • Nejčastější příčinou – idiopatické neurogenní diabetes insipidus, ve většině případů zjištěných u dospělých v mladém věku.

    Většina hlavních porušení, které vedou k neurogenní diabetes insipidus lze nalézt na doprovodných neurologických nebo endokrinologické poruchy (ve kterém je množství Cephalalgia a porušení zorných polí nebo hypopituitarismus).

    3. diabetes insipidus – možné snížení koncentrace ledvin, bez ohledu na normální obsah ADH v krvi. Hlavní příčiny diabetes insipidus může být také rozdělen do tří velkých skupin:

  • Vzácné případy vrozenou diabetes insipidus.
  • Metabolické poruchy. Connův syndrom (polyurie kombinace s hypertenzí, svalové slabosti a hypokalemie). schopnost koncentrace ledvin klesá, když Conn onemocnění brzy (relativní hustota od 1003 do 1012). Hyperparathyreodismus (polyurie, svalová slabost, hyperkalcemie a nefrokalcinóza, osteoporóza). Relativní hustota moči se snížil na 1002 moči díky výraznému obsahem vápníku je často čistě bílá barva.
  • Četnější prostřední podskupiny pacientů s diabetes insipidus jsou osoby s parenchymálních renálních onemocnění (pyelonefritidy, různé druhy nefropatie, intersticiální nefritidy, glomerulonefritidy).

    B. Chemické vyšetření moče

    protein vylučování v moči, se nazývá proteinurie . Dříve používané termín albuminurie, ale později se ukázalo, že vyniká nejen albumin. Normální moč neobsahuje žádný protein. I když v zásadě je fyziologický proteinurie (močových cest proteinů nebo proteinů prostaty u mužů), ale to není vyšší než 150 mg / den. Takové malé koncentrace není detekována v jednotlivé porce . Vzhledem k tomu, obvykle v OAM by měl být protein. Koncentrace proteinu v moči v jedné dávce, vyjádřená v gramech na 1 litr, zabraňuje znázornění absolutní množství ztraceného proteinu, by měla být ztráta proteinu stanoví denní moči (obvykle ne více než 150 mg / den).

    Rozlišovat organické proteinurii a multi-funkční:

    Multifunkční proteinurie nestálý a zdá se, nebo zvýšením permeability renální filtrační membrány nebo pomalého proudění krve v glomerulech za silné vnější podněty (stres, horečka, cvičení). Odtud název multi-prokládá s proteinurií – březen, smyslné, studených, pohmat, posturální.

    To by nemělo být považováno za patologický jev proteinurie po různých autonomních krizí, kolika, infarkt myokardu, epilepsie, záchvaty, srdeční infarkt nebo psychologické budící osoby s nevyváženým autonomní nervový systém. Při použití s ​​potravinami obrovské množství proteinu (např., Vaječný bílek) se může objevit alimentární proteinurii, které také nemohou být připisovány patologických jevů.

    Tyto multifunkční (benigní) proteinurie není vždy neškodné. Od doby biopsie ledvin použité oceli, bylo zjištěno, že multifunkční asymptomatické proteinurie lze nalézt konfiguraci histologické ledvin, což ukazuje na přítomnost glomerulonefritidy s minimálními změnami. U některých pacientů, proteinurii samovolně zastaví, v ostatních případech se později vyvíjí glomerulonefritida.

    odolný Nález je vždy abnormální a obvykle indikuje onemocnění ledvin.

    Bez ohledu na místo jejich výskytu jsou rozlišovány:

  • prerenální proteinurie spojené s rychlým rozpadem tkáně proteinu exprimovaného hemolýze
  • ledvin, onemocnění ledvin způsobené, které mohou být rozděleny do glomerulární a tubulární.
    • V glomerulonefritidy nebo jakékoliv poškození glomerulů hlavní složku bílkoviny v moči je albumin, jako výsledek často vyvíjí nefrotický syndrom (hypoalbuminemie, edém, giperlpidemiya, Dysproteinemia).
    • Když tubulointersticiální nefritida – idiopatická nebo sekundární (infekce, léčivo) – převažuje není vylučování albuminu a jiných proteinů. Indikační pásek heptaPHAN odhalit pouze albumin.
    • V případě, že primární léze ledvin nemají, pak můžeme hovořit o diabetes mellitus (Kimmelstila glomeruloskleróza), stagnaci srdečního původu, kollagenozah s poruchou funkce ledvin.
  • postrenální spojené s patologií močových cest, a ve většině případů způsobených zánětlivým výpotek. Protein vstupuje do moče z močového a pohlavního ústrojí. Takové proteinurie nepřesahuje 1 g / l

    Moč obsahovala stopy cukrů (až do 0,2 g / l, 0,3 g / l), ale nejsou zjistitelné běžné kvalitní Vzorky. Vzhledem k tomu, že se předpokládá, že norma se OAM nesmí být cukr.

    Vzhled glukózy v moči (glykosurie), nebo závisí na jeho koncentraci v krvi nebo filtrováním procesy a glukózy reabsorpce v nefronu:

  • Ke zvýšení hladiny cukru v krvi nad 9,9 mmol / l vyvolává glykosurie.
  • V normálních cukru v krvi glykosurie se vyskytuje v případě procesy resorpce – ledvin () glykosurie. Renální glykosurie mohou být primární (Kongenitální) nebo sekundární (Objeví se, když získal glomerulonefritidu, nefrotický syndrom, přepětí, atd). K dispozici jsou velmi vzácné.

    K dispozici jsou vysoce kvalitní a kvantitativní metody pro stanovení cukru v moči. U základu vysoce kvalitních reakcí dát k nápravě (snížení) charakteristiky glukózy. Mezitím, co potřebujete vědět, že ne každá látka, která dává pozitivní test je snížení cukru. Pokud je v květináči, kde je moč, jsou sladidla (plechovky kompot), moč lze nalézt sacharózu. Stimulanty mohou být přidány do sladké prášku moči. Kdy lze pozorovat nadměrné konzumace ovoce fructosuria, pentosuria; v pozdní fázi těhotenství nebo po ukončení kojení poznámky laktozuriya; po konzumaci mléka, lidé trpící fermentopathy pozorovány galactosuria a hypoglykemii. Tyto stavy mohou být nesprávně přijata laboratoř pro glykosurie.

    Rozlišovat fyziologických a patologických ledvin glukosurie:

  • Fyziologické glykosurie mohou být pozorovány v příjmu potravy s obrovským množstvím sacharidů, když je tělo dočasně ztrácí schopnost absorbovat cukr (alimentární), po smyslové napětí a stres (smyslové) určitých farmaceutických hodinu (kofein, kortikosteroidy).
  • Patologická glykosurie rozdělena do pancreatogenic (důležité z pancreatogenic – diabetická glykosurie) a nepankreatogennye (pozorováno se stimulací CNS, hypertyreóza, Cushingův syndrom, akromegalie, feochromocytom, onemocnění ledvin . játra).

    Nadbytek okolností glykosurie komplikovat diferenciaci. Ale v praxi, měli bychom vycházet z následujících možností. Do té doby, než řádný výzkum nevylučuje možnost vzniku cukrovky, ačkoli případ glykosurie by mělo být vnímáno jako projev tohoto onemocnění. Tam glykosurie, studoval cukru v krvi; pokud se zvýší, může být ve skutečnosti diagnostikován diabetes. Pokud se vaše hladina cukru v krvi normální, měla by být provedena zkouška tolerance glukózy. Po obdržení normálních výsledků TSH by měla určit povahu látky, která způsobila snížení (glukózy nebo ne?). Je-li zjištěna látka je glukóza, pak renální glykosurie (vrozené nebo sekundární).

    Chcete-li správně posoudit stupeň závažnosti glykosurie (zejména u pacientů s diabetes mellitus), by měly být vypočteny denní ztrátě glukózy v moči.

    To může být zavedení výzkumných pásů, například heptaPHAN. Tento test je specifický pro glukózu, další cukry nevedou interakci. Reakce není závislá na pH, kyseliny askorbové a ketolátek.

    Ketolátky – aceton, kyselina acetoctová, kyselina beta-hydroxymáselná, za den vydelyaetsyamg keton moč orgány, které jsou v jednotlivých porcích nelze detekovat. Za normálních okolností, v OAM ketonurií offline.

    Po detekci ketolátek v moči, které by dvě možnosti:

  • V moči, spolu s ketolátek je cukr – to je bezpečné, aby se diagnózu diabetické acidózy, kóma nebo precoma v závislosti na příslušných symptomů.
  • Moč se zobrazí pouze aceton, ale bez cukru – není podmínkou pro diabetes ketonurií. To může být: acidóza spojena s půstu (pocházející ze spalování snížení cukru a tuku mobilizace); Strava bohatá na tuky (ketogenní dieta); odraz acidóza spojena s gastrointestinálními poruchami (zvracení, průjem), s těžkou otravy, otravy a horečky.

    Žlučová barviva (bilirubin)

    Žluči pigmenty v moči se může objevit bilirubinu a urobilinogen.

    Moč zdravých lidí, obsahuje malé množství bilirubinu, které nelze nalézt v obyčejné kvalitní Vzorky se používají v lékařské praxi. Vzhledem k tomu, že se předpokládá, že za normálních okolností by neměla být OAM žlučové pigmenty.

    Moč je přiděleno pouze rovně bilirubinu je normálně bezvýznamná v krvi (0-6 mol / l), jak je nepřímý bilirubin neprochází filtrem ledvin. Vzhledem k tomu, bilirubinurie priemuschestvenno pozorována lézí jater (žloutenka) jaterní a poruchy průtoku žluči (podpechonochnye žloutenka), když je potrubí (vázaný), bilirubin v krvi zvýšená. Pro hemolyticko žloutenka (žloutenka) nadpechonochnaya bilirubinémie netypický.

    objeví urobilinogen z přímého bilirubin v tenkém střevě z bilirubinu se vylučuje žlučí.

    Sám pro sebe pozitivní reakce na urobilinogen ne moc užitečné pro diferenciální diagnostické účely od roku Je možné pozorovat v různých jaterních lézí (hepatitida, cirhóza), a při onemocnění jater se okolních orgánů (při útoku biliární nebo renální koliky, žlučníku, enteritidy, zácpa, atd). Ale naprostá absence urobilinogenu je spolehlivým znakem ukončení žlučí do výnosů ve střevním traktu! Že potvrdí diagnózu žloutenka podpechonochnoy s žlučové kameny.

    B. Mikroskopie močového sedimentu

    Sraženina moči dělená organizovaným (organických látek – erytrocyty, leukocyty, epitelové buňky a válce) a neformálních (anorganických prvků – a beztvaré krystalická sůl).

    Hematurie (krev v moči)

    Moč je přiděleno 2 mil. Erytrocytárním den . že vyšetřování sedimentu moči je obvykle méně než 3 erytrocytů v zorném poli pro ženy a 1 erytrocytů v zorném poli u chlapců. Vše, co je vyšší – A hematuria.

    Přidělit hrubou hematurie (moč při změnila barva) a mikrohematurií (když je barva moči nemění, a červené krvinky se nacházejí pouze pod mikroskopem).

    V močovém sedimentu erytrocytů může být nemodifikovaná (obsahující hemoglobin) a modifikovaný (bez hemoglobinu, vyluhuje ). Výskyt močových louženého erytrocytů má velký diagnostický význam, protože ve většině případů mají ledvinového původu a vyskytují se v glomerulonefritidy, tuberkulózy a jiných onemocnění ledvin. Breaking nemodifikovaný Erytrocyty více způsoby, aby se zapojily močových cest (IBC, cystitida, uretritida).

    K určení zdroje vzorku používá hematurie „tři nádoby“: pacient sbírá moč střídavě ve třech nádobách. Při krvácení z močové trubice hematurie je větší v první části (nemodifikované erytrocytů) z močového měchýře – na poslední části (nemodifikované červených krvinek), a jiné zdroje krvácení červené krvinky jsou distribuovány šetrně na všech třech částech.

    HeptaPHAN indikačních proužků umožňují rozlišit hematurie a hemoglobinurii.

    Hemoglobinuria odůvodněno intravaskulární hemolýze. Klinicky uvolnit černo-barevné moči, dysurie, časté bolesti v dolní části zad. Na rozdíl od hematurie se hemoglobinurie červených krvinek v sedimentu moči chybí v úrovních nepřímého bilirubinu v séru zvýšila.

    Bílé krvinky v moči zdravého člověka jsou obsaženy v malých množstvích. Sazba pro chlapce 0-3, pro ženy a děti 0-6 leukocytů v očích

    Zvýšení počtu bílých krvinek v moči (leukocyturie) ukazuje, zánět ledvin (pyelonefritida) nebo močových cest (cystitida, uretritida). Chcete-li vytvořit zdroj platí leukocyturia vzorek trohstakannaya . Převaha leukocytů v první části znázorněné na prostaty nebo uretritidy, třetí – na zánět močového měchýře, leukocyty rassredotachivanie jednotné ve všech částech s vysokou pravděpodobností může indikovat renální léze.

    toto leukocyturia přítomnosti a v nepřítomnosti bakteriurie dysurie . Například s exacerbace získal glomerulonefritida v močovém sedimentu často nacházejí řady zorném poli leukocytů. Dalšími předpoklady sterilní leukocyturia: kontaminace při sběru moči, post-lék s antibiotiky, rakoviny močového měchýře, ledvin, tuberkulózy, intersticiální nefritidy analgetikum.

    není zapotřebí antimikrobiální terapie.

    Je častější, bolestivé močení a leukocyturie v nepřítomnosti bakteriurie. To se vyskytuje převážně u žen. V 30-40% případů u žen s příznaky infekce močových cest, není možné zjistit bakteriurie. Dosavadní stav techniky Pozitivní výsledek, že současný stav činidla, obvykle bakterie jsou anaerobní, Ureaplasma, chlamydie, gonokok, viry. Ale všichni vyžadují sázení na speciální prostředí.

    Léčení: v případě, že patogen nejsou zjištěny slouží Doxycyklin 100 mg 2 krát denně po dobu 7 dní, 1 g dávka azithromycinu.

    Močového sedimentu je ve skutečnosti vždy zjištěno, buňky epitelu. Za normálních okolností, v OAM ne více než 10 kusů v dohledu.

    Epiteliální buňky mají různé příčiny. buňka byt epitel pád do moči z pochvy, močové trubice, a speciální diagnostický nezáleží. buňka přechodný epitelovou výstelku sliznice močového měchýře, močovodů, pánve, velké kanálech prostaty. Vzhled v moči obrovské množství epitelové buňky může dojít k zánětu orgánů, IBC a zhoubný nádor močového traktu. buňka ledvina odhalil epiteliálními lézemi parenchymu ledvin intoxikace, horečnatých, infekční nemoci, poruchy prokrvení.

    Válec – protein koaguluje v lumen renálních tubulů a je zahrnuta v jeho vlastní matrici alespoň některých obsah kanálků lumenu. Válce samotné podobu trubkovité (válcového tvaru formy).

    Moč zdravého člověka za den Jednotlivé válce v zorném poli mikroskopu může být detekována. Za normálních okolností, v OAM žádné válce.

    Cylindruria je příznakem postižení ledvin. Strojově válce speciální Diagnóza nezáleží.

    Prchavý sedimentu moči se skládá ze soli vysráží ve formě krystalů a beztvaré hmoty. Povaha soli je závislá na pH moči a dalších parametrů. Například v kyselé moči detekován kyseliny močové, urátů, oxalátů. Při alkalické moči – fosforečnany vápenaté. Zvláštní diagnostická hodnota nesráží neorganizovaná. Nepřímo lze soudit sklon k MKN.

    Kvantitativní metody zkoumání močového sedimentu

    Kvantitativní metody pro stanovení močový sediment může být přesněji najít močový sediment znak, který odhaluje skrytou formu nemoci. V lékařské praxi, rozšířený vzorek Nechiporenko – stanovení tvarových dílů (leukocyty, erytrocyty, válce), v 1 ml moči odebraných z poloviny močení ranní části.

    Normálně, moč v močovém měchýři je sterilní. Při močení bakterie v něm vypadnout ze spodního uretrální, ale jejich počet není> v 1 ml. pod bakteriurii se vztahuje k identifikaci více než jedné bakterie v zorném poli (high-metoda), který zahrnuje růst kolonií v kultuře, 1 ml prevyshayuschiybaktery (kvantitativní metoda).

    Má se za to, že kultura moči – zlatý standard diagnostiky infekcí močového systému. Citlivost Studie HeptaPHAN pásky je přibližně 70% všech případů bakteriurií, protože chudé výsledek při použití těchto pásem nevylučuje bakteriurie.

    Přítomnost bakterií v moči v nepřítomnosti stížností je považován za asymptomatické bakteriurie. Podobný stav není neobvyklé, s organickými konfigurací močových cest; u žen, které vedou chaotický sexuální život; starý. Asymptomatická bakteriurie zvyšuje riziko infekcí močových cest, a to zejména v průběhu těhotenství (infekce vyvíjí v 40% případů).

    Kdo lék na asymptomatické bakteriurie?

  • Muži mladší 60 let – s výjimkou akvizice prostaty, držet antimikrobiální hojení.
  • Dámské – přijímání jediné antimikrobiální produkt [600 mg trimethoprimu dovnitř nebo gentamicin-120 mg / m]. Průzkum se provádí pouze tehdy, když získaných infekcí.
  • Školní děti, staré (nad 60 let) v nepřítomnosti organických konfigurací léčení močových cest se neprovádí.
  • Antimikrobiální zpracování se provádí v průběhu těhotenství, organické konfigurace močového traktu před instrumentální výzkumných prací a činností v močových cest a pohlavních orgánů, re-katetrizace močového měchýře.

    Pokud vidíte pravopisu, stylistické nebo jakoukoli jinou chybu na této stránce, prostě zvýraznit chybu s myší a stiskněte Ctrl + Enter. Vybraný text bude zaslán do redakce


  • Top
    ×