You are here
Home > Analýzy

Rozbor moči během těhotenství: norma u těhotných žen, dekódování tabulky

Analýza moči u těhotných žen

Hlavním účelem ženy, která je určena samotnou přírodou, je narození dítěte. Nicméně, jeho ložisko je komplexní fyziologický proces, který má obrovský dopad na ženské tělo.

Všechny orgány pracují s dvojitým zatížením, každý den dítě roste a zvyšuje matčinu břicho.

Obsah:

To vede ke stlačení dělohy zadní části břišní dutiny a porušení některých vnitřních orgánů, které se nacházejí ve vzdálené vzdálenosti.

V některých případech může žena během těhotenství vyvinout různé patologické procesy, z nichž nejvíce nepříznivé jsou zánětlivé nemoci močového měchýře a selhání ledvin.

Aby se zabránilo vzniku těžkých komplikací těhotenství, musí žena neustále sledovat produkci moči. V tomto článku vám řekneme, proč je nezbytné provést obecnou analýzu moči v těhotenství, jak řádně shromažďovat biologický materiál pro OAM, jak to naznačují parametry klinické analýzy moči těhotné ženy.



Cíl studie



Během období nést dítě na ledviny muset zdvojnásobit břemeno – berou odpadní produkty jsou nejen ženy, ale i plod. Zvýšení děloha stlačuje viscerální orgány (umístěné v břišní dutině), tento stav může způsobit městnání moči, edém a ledvin parenchym vzhůru zánětlivý proces, který se vyvíjí jako výsledek infekce močového měchýře.

Imunitní systém je oslabena budoucí matky, z důvodu restrukturalizace hormonální žen uvolnit ureters, který vyvolává pohled na infekce ledvin nebo exacerbace chronických onemocnění močového systému.

Stav a obecný tón kontraktilní aktivity močového traktu v období těhotenství dítěte závisí nejen na hormonálním pozadí, ale také na anorganických a organických látkách

S pomocí testu moči u těhotných žen může objevit takové patologické komplikace, jako je preeklampsie – podmínku nebezpečný k životu jako nastávající matky a dítěte, které se projevuje otokem, vysoký krevní tlak, křeče a ztráty bílkovin v těle.

Vyšetření moči během těhotenství v raných termínech předepisuje praktikantka-gynekologa:


  • pro včasnou diagnostiku různých patologických procesů v močovém systému a dalších vnitřních orgánech;
  • sledování průběhu zjištěné nemoci a hodnocení racionality průběhu léčby.

Interpretace moči během těhotenství hraje důležitou roli v dynamické kontrole zdraví ženského těla. Testování moči se doporučuje pro následující algoritmus:

  • v prvním trimestru – 1 každé 4 týdny;
  • v II a III – 1 za 2 týdny;
  • počínaje od 35. týdne – 1krát za 7 dní.

Jak sbírat moč?

Moč během těhotenství se podává ráno po jednodenním zpoždění. Biologická tekutina se po vymytí vnějších genitálií odebírá ve speciální sterilní nádobě. Hlavním pravidlem přípravy na analýzu – žena by měla upustit od užívání drog a používání přípravků obsahujících barviva.

Sběr moči pro obecnou analýzu

Dekodace obecné analýzy moči během těhotenství bude obsahovat spolehlivější informace, pokud má studie poskytnout průměrnou část biomateriálu.

K jeho získání potřebujete:

  1. První jet se uvolní do toalety.
  2. Bez přerušení vyprazdňování močového měchýře, aniž byste se dotýkali kapacity těla, sbírejte druhou část moči (asi 100 ml).
  3. Dokončete močení na záchodě.

Na kontejneru musíte uvádět své údaje čitelně. Získaná moč by měla být dodána do laboratoře po dvou hodinách.

Další informace o pravidlech shromažďování moči pro analýzu u těhotných žen naleznete v tomto článku.

Pokud je těhotenství nutno provést test moči před každou návštěvou konzultací žen – to pomůže lékaři chránit budoucí matku a dítě před vážnými chronickými nemocemi

Pokud výsledky obecné klinické studie moče obsahují informace o vysoké úrovni bakteriurie (přítomnost velkého množství patogenních mikroorganismů v moči), je nutné provést bakteriologickou kulturu. Biologický materiál pro tuto analýzu je odebrán od ženy katetrem.

Ukazatele klinické analýzy moči

Laboratorní studie moči zahrnuje studium jeho organoleptických vlastností (které jsou hodnoceny zrakem, zápachem, dotykem), fyzikálně-chemické vlastnosti, stanovení biochemických parametrů a mikroskopické hodnocení sedimentu.

Níže uvedená tabulka obsahuje ukazatele normy obecného klinického výzkumu

Diagnostické parametry

Referenční hodnoty

Stín

Slámově žlutá

Transparentnost

Transparentní

Vůně

Specifické rozmazání

Relativní hustota

1009-1029

Reakce média (pH)

5.0-7.5

Celková bílkovina

Glukóza

Ketony

Žlučové pigmenty

Erytrocyty

Leukocyty

Až 6-8 v n / sp.

Epitel

1-5 v n / sp.

Válce

Sliz

Mírně

Krystaly solí

Bakterie, houby

A teď bychom vám chtěli důsledně říci, co každá konečná hodnota analýzy moči ukazuje.

Barva

Normálním odstínem moči zdravé ženy je sláma. Velmi často však během těhotenství může být barva moči jasně žlutá nebo oranžová – tento jev vyplývá z použití vitamínů před sběrem biologické tekutiny.

Bohatý příjem tekutiny zředí moč a stává se téměř bezbarvou a pitná voda v malých množstvích pomáhá zvýšit koncentraci moči – její barvy se stávají intenzivnějšími

Vývoj patologického procesu dokládají takové odstíny moči jako:

  • bělavý – charakterizuje přítomnost velkého množství lipidů a fosfátů v moči, což je pozorováno při zadržování lymfatických tekutin v ledvinovém tkáni nebo při degeneraci tuků ledvin;
  • mléčné mléko – naznačuje infekci močových cest;
  • citron – je charakteristický pro cholelitiázu;
  • špinavé růžové („mýdlo“) – pozorované u glomerulonefritidy;
  • silný čaj – s onemocněním žlučníku a jater.

Transparentnost

Obvykle čerstvě sklizený moč je jasný, lehký zákal pozorovaný, když je v něm nadměrné množství hlenu a epiteliálních buněk. Významné zakalení může být způsobeno přítomností bakterií, hlienu, erytrocytů, solných krystalů, velkého počtu leukocytů a epitelu v biologické tekutině.

Záblesk moči se vyskytuje kvůli dlouhodobému držení shromážděného vzorku

Vůně

U zdravé těhotné ženy moč nemá nepříjemný, štiplavý zápach, její vzhled může naznačovat vývoj patologických procesů nejen v močovém systému, ale také v jiných orgánech.

Relativní hustota

Indexy měrné hmotnosti moči závisí na množství spotřebované tekutiny za den a na látkách rozpuštěných v moči. Rozsah parametrů se pohybuje od 1009 do 1029 g / l. Jejich úroveň stoupá, když:

  • toxikóza;
  • nefrit;
  • diabetes mellitus;
  • dehydratace těla.

Snížení ukazatelů je charakteristické pro nefropatii, selhání ledvin a nadměrné příjmu tekutin.

Reakce média

V závislosti na stravě se moč těhotné ženy pohybuje od 5,0 (kyselé) do 7,5 (alkalické).

Ideální parametry reakce moči v těhotenství se považují za 6,0 (slabě kyselé) nebo 7,0 (neutrální)

Oxidace moči je usnadněna použitím bílkovinných potravin (zejména masných výrobků). Konstantní přítomnost kyselého prostředí je nežádoucí – je vhodná pro šíření patogenních bakterií. Aby se snížily hodnoty pH, patologické podmínky jako:

  • tuberkulóza;
  • prodloužený průjem;
  • horečka;
  • diabetes mellitus.

Alkalinizace prostředí vede k převládání rostlinných a mléčných výrobků ve stravě, stejně jako k přítomnosti infekčních a zánětlivých onemocnění močových orgánů ak selhání ledvin.

Celková bílkovina

V normálním moči není bílkovina obsažena, avšak během období nesení je dítěti povolena malá koncentrace – nejvýše 0,025 g / l. Jeho přítomnost v moči těhotné ženy může být způsobena:

  • přehřátí těla v létě nebo přezimování v zimě;
  • psychoemotional stres;
  • konzumace syrových vajec nebo nevařeného kravského mléka;
  • alergická reakce.

Na konci druhého trimestru těhotenství je malé množství celkového množství bílkovin („stopy“) v moči způsobeno mechanickým stlačením ledvin vypěstovaných v děloze. Tento jev však není trvalý a může být nebezpečný pouze tehdy, jestliže existují další klinické projevy patologických stavů ledvin.

Čtěte také:
Diagnostické testovací proužky pro analýzu moči
Příčiny špatné moči během těhotenství

Koncentrace bílkovin v moči se může zvýšit, jakmile vstoupí do vzorku k analýze vaginálního výtoku. Pro spolehlivost výsledků studie moči je nutné splnit všechny podmínky pro shromáždění vzorku biologického materiálu.

Celkový obsah bílkovin vyšší než 0,033 g / l se nazývá proteinurie a indikuje onemocnění:

  • močové cesty – uretritida, cystitida;
  • ledviny – nefropatie těhotných žen, pyelonefritida, glomerulonefritida;
  • po toxémii.

Glukóza

Obvykle je cukr nepřítomen v moči. Během těhotenství moč může obsahovat „stopy“ – koncentrace glukózy je nižší než 0,007 mmol / l. Tento jev může být způsoben:

  • obezita;
  • pozdní těhotenství;
  • stres;
  • nadměrnou spotřebu sacharidů.

Ve druhém trimestru těhotenství se často pozoruje fyziologická glukozurie – to je normální proces způsobený změnami v hormonálním pozadí, které se vyskytují v těle ženy. Používání léků v tomto stavu se nevyžaduje, ale musíte upravit stravu – ke snížení množství sladké a mouky. Vysoká koncentrace glukózy v moči je pozorována u diabetes mellitus.

Abyste zjistili, jaká hladina glukózy je obsažena v moči, stačí, aby těhotná žena koupila speciální testovací proužky v lékárně a ponořila ji do moči

Ketony

Moč zdravé osoby neobsahuje ketonové tělíska, v počátečních stádiích těhotenství je pozorována jejich přítomnost v ženské moči v toxikóze. Tyto prvky však přispívají k otravě těla acetonem a těhotná žena musí podstoupit komplexní vyšetření k vyloučení přítomnosti patologického procesu, zejména cukrovky nebo gestačního diabetu, anémie.

V přítomnosti ketonů v moči těhotné ženy by měla vypít alkalickou minerální vodu, omezit konzumaci mastných a bílkovinných potravin, vyloučit sladkosti.

Žlučové pigmenty

V moči mohou obsahovat dva typy látek, které tvoří žluč:

  1. Urolilinogen – tento pigment obsahuje čerstvý moč, pak se přemění na urobilin. V moči zdravých žen nízké koncentraci, dojde k zvýšení tohoto ukazatele, když je hepatitida, cirhóza, hemolytická anémie, obstrukce žlučových kamenů nebo nádoru.
  2. Bilirubin – normálně se nenachází, její přítomnost v moči naznačuje zvýšení koncentrace tohoto pigmentu v krvi.

Žloutenka, hepatitida a jiné patologické procesy, které způsobují narušení odtok žluči a moči žlučových barviv, dávat to „pivní odstín“

Erytrocyty

Moč zdravá žena neobsahuje červené krvinky. Jejich přítomnost v počtu 1-2 buněk v zorném poli může být zjištěna při výběru moči přes katétr. Velké množství erytrocytů indikuje vážné patologické procesy v ledvinách a močovém traktu.

Leukocyty

Lidské tělo vytváří speciální imunitní buňky (leukocyty), které chrání před různými patogeny. Ženská moč obsahuje až 8 bílých buněk v zorném poli. Zvýšení jejich počtu je pozorováno při zánětu močových cest a ledvin.

Epitel

Epiteliální tkáně sliznice sliznic vnitřních orgánů. Buňky plochého epitelu v malém množství sedimentu moči vždy obsahují. Jejich počet se zvyšuje s infekcemi močových cest.

Buňky přechodného epitelu v moči žen se vyskytují, když:

  • urolitiáza;
  • zánět stěn močového měchýře;
  • pyelonefritidy.

Buňky renálního epitelu se objevují s lézemi renálního parenchymu a ledvinových glomerulů.

Válce

Zánětlivé procesy v ledvinách vedou k akumulaci bílkovin, exfoliovaného epitelu, leukocytů, erytrocytů a dalších částic v tubulech. Tato hmota vytváří „dojmy“ cylindrických renálních tubulů, které se promyjí močí a jsou zjištěny v laboratorní studii.

Rozlišujte následující typy močových válců – voskovité, leukocytární, granulární, epiteliální, hyalinní, erytrocytové

Sliz

Vnitřní obálka močových orgánů neustále vylučuje tajemství sliznice. Obvykle moč neobsahuje hlen nebo v analýze je zjištěno jeho nevýznamné množství. Zvýšená separace sliznic naznačuje zánětlivé procesy v močovém systému nebo nedostatečné dodržování hygienických požadavků těhotné ženy před sběrem moči.

Sůl

Moč je biologickým roztokem konečných produktů metabolismu bílkovin a solí. Do močového sedimentu může dojít určitý druh krystalů soli. Tento jev svědčí o narušení metabolických procesů a nevyvážené stravě ženy.

Přítomnost moči během těhotenství:

  • uretan se pozoruje s převahou bílkovin ve stravě, dehydratací ženského těla s nedostatečným příjmem tekutin a toxikózou;
  • fosfát – s použitím fermentovaných mléčných výrobků a mořských plodů, ovesné vločky a pohanky;
  • oxaláty – s přebytkem kyseliny šťavelové.

Bakterie

Moč zdravé těhotné ženy neobsahuje patogeny a kvasinky podobné houbám. Detekují se infekční léze genito-močových orgánů – kandidóza, uretritida, cystitida. Pokud jsou bakterie přítomny v moči, je nutné provést bakteriologickou studii, která umožní stanovit typ mikroorganismů, titr růstu jejich kolonií a citlivost na antibakteriální látky.

Na konci toho všeho bychom chtěli připomenout, že obecná klinické vyšetření moči je jedním z nejdůležitějších způsobů screeningu těhotných žen, což umožňuje diagnostikovat choroby včas a zabránit rozvoji vážných následků.


Top
×